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小儿伪麻美芬滴剂是什么药

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马保海 副主任医师
潍坊市妇幼保健院
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富马酸酮替芬片是激素药吗?

富马酸酮替芬片不属于激素类药物。该药物为抗组胺药,主要用于过敏性鼻炎、荨麻疹等过敏性疾病,其作用机制与激素不同,主要成分为酮替芬。

1、药物分类:

富马酸酮替芬片属于H1受体拮抗剂,通过阻断组胺与受体的结合发挥抗过敏作用。激素类药物则指糖皮质激素,具有抗炎、免疫抑制等广泛作用,两者在化学结构、作用靶点上存在本质差异。

2、成分特性:

酮替芬为苯并环庚烯衍生物,不含甾体结构。激素类药物需具备环戊烷多氢菲母核结构,这是区分两类药物的关键特征。该药物不会产生激素常见的库欣综合征等副作用。

3、适应症差异:

适用于季节性鼻炎、慢性荨麻疹等速发型过敏反应。激素类药物多用于哮喘、红斑狼疮等免疫相关疾病,两者适应症虽有部分重叠,但治疗机制与适用范围明显不同。

4、代谢特点:

通过肝脏细胞色素P450酶代谢,半衰期约12小时。激素类药物多需通过下丘脑-垂体-靶腺轴调节,长期使用可能抑制自身激素分泌,酮替芬无此类内分泌干扰作用。

5、不良反应:

常见嗜睡、口干等抗组胺反应,与激素类药物引发的高血糖、骨质疏松等截然不同。该药物不会导致激素依赖性或停药反跳现象。

使用富马酸酮替芬片期间建议避免驾驶或高空作业等需高度集中注意力的活动,服药期间可配合维生素C丰富的果蔬如柑橘、猕猴桃等增强免疫力,保持充足睡眠有助于减轻嗜睡副作用。过敏体质者需注意远离花粉、尘螨等过敏原,室内定期清洁可减少发作频率。用药期间如出现心悸、视力模糊等异常反应应及时就医评估。

武恩翠

主任技师 临汾市人民医院

氯芬酸钠缓释胶囊是什么药?

氯芬酸钠缓释胶囊是一种非甾体抗炎药,主要用于缓解轻至中度疼痛和炎症,适应症包括骨关节炎、类风湿关节炎、急性痛风发作等。

1、药物成分:

氯芬酸钠缓释胶囊主要成分为氯芬酸钠,属于丙酸类非甾体抗炎药。该成分通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成,从而发挥抗炎、镇痛和解热作用。缓释剂型可延长药物作用时间,减少服药次数。

2、适应范围:

适用于多种炎症性和退行性关节疾病,如骨关节炎的关节肿痛、类风湿关节炎的晨僵症状、强直性脊柱炎的腰背疼痛。也可用于急性痛风性关节炎发作期、软组织风湿病及术后创伤性疼痛的短期对症治疗。

3、作用特点:

相比普通制剂,缓释胶囊能在12小时内持续释放药物,维持稳定的血药浓度。具有胃肠道刺激较小的特点,但长期使用仍需警惕消化道溃疡风险。对血小板聚集的抑制作用可逆,停药后功能可较快恢复。

4、禁忌人群:

活动性消化道溃疡患者、严重肝肾功能不全者禁用。对阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏者、妊娠晚期妇女不宜使用。心血管疾病患者、老年人需谨慎使用,支气管哮喘患者可能诱发急性发作。

5、注意事项:

用药期间需定期监测肝肾功能,避免与其他非甾体抗炎药联用。服药期间出现黑便、呕血等消化道出血症状应立即停药。与抗凝药合用可能增加出血风险,与利尿剂合用可能减弱降压效果。

使用氯芬酸钠缓释胶囊期间建议保持规律作息,避免过度劳累。饮食宜清淡,减少辛辣刺激性食物摄入,可适量补充富含维生素C的蔬果。关节疼痛患者可配合低强度运动如游泳、太极拳,但急性发作期应限制关节活动。用药期间出现皮疹、水肿等不良反应应及时就医,长期服药者需定期进行血常规和便潜血检查。

武恩翠

主任技师 临汾市人民医院

盐酸特比萘芬和达克宁区别?

盐酸特比萘芬与达克宁的主要区别在于成分、适应症及作用机制。盐酸特比萘芬属于丙烯胺类抗真菌药,达克宁硝酸咪康唑为咪唑类抗真菌药,两者在抗菌谱、使用场景及副作用方面存在差异。

1、成分差异:

盐酸特比萘芬的活性成分为特比萘芬盐酸盐,通过抑制真菌细胞膜中的角鲨烯环氧化酶发挥作用。达克宁的主要成分是硝酸咪康唑,通过干扰真菌细胞膜麦角固醇合成实现抑菌效果。前者对皮肤癣菌的杀灭作用更强,后者对念珠菌属的覆盖更广。

2、适应症区别:

盐酸特比萘芬主要用于足癣、体股癣等皮肤癣菌感染,对甲真菌病疗效显著。达克宁除治疗皮肤癣菌感染外,还可用于外阴阴道念珠菌病、口腔念珠菌病等黏膜感染,其栓剂和乳膏剂型适应症更广泛。

3、作用机制:

特比萘芬通过阻断角鲨烯环氧化酶导致真菌细胞内角鲨烯蓄积而死亡,具有杀菌作用。咪康唑则通过抑制14α-去甲基化酶影响麦角固醇合成,主要表现为抑菌效果,需更长时间维持有效浓度。

4、剂型选择:

盐酸特比萘芬常见剂型包括片剂、喷雾剂和乳膏,口服制剂适用于严重感染。达克宁剂型更丰富,含乳膏、栓剂、散剂、喷雾及口腔贴片,可根据感染部位灵活选择。

5、副作用对比:

盐酸特比萘芬口服可能引起胃肠道反应或肝功能异常,外用偶见局部刺激。达克宁外用耐受性较好,但阴道用药可能出现灼热感,长期使用可能产生耐药性。

使用抗真菌药物期间需保持患处清洁干燥,避免穿不透气衣物。足癣患者应每日更换袜子并用沸水烫洗,合并糖尿病或免疫功能低下者需在医生指导下延长疗程。治疗期间忌食辛辣刺激食物,可适当补充维生素B族增强皮肤抵抗力。

方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

8个月能吃乙酰氨基酚滴剂吗?

8个月婴儿可在医生指导下使用乙酰氨基酚滴剂。乙酰氨基酚滴剂适用于婴幼儿发热或疼痛症状,使用需考虑体重剂量、药物剂型、肝肾功能、过敏史、合并用药等因素。

1、体重剂量:

婴幼儿使用乙酰氨基酚需严格按体重计算剂量。每公斤体重每次用量为10-15毫克,24小时内不超过4次。使用前需准确测量体重,避免过量导致肝损伤或剂量不足影响疗效。

2、药物剂型:

滴剂适合婴幼儿服用,浓度通常为100毫克/毫升。需使用专用滴管量取,避免使用家用茶匙等非标准计量工具。开封后需注意保存条件与有效期。

3、肝肾功能:

早产儿或肝肾功能异常患儿需调整剂量。乙酰氨基酚主要经肝脏代谢,肾功能不全者可能影响药物排泄。使用前应评估基础肝肾功能状态。

4、过敏史:

需询问药物过敏史,特别是对解热镇痛药过敏的患儿禁用。首次使用后需观察是否出现皮疹、面部肿胀等过敏反应,发现异常应立即停药就医。

5、合并用药:

避免与其他含乙酰氨基酚的复方感冒药同用,防止药物过量。与某些抗癫痫药或抗结核药联用可能增加肝毒性风险,需在医生指导下调整方案。

婴幼儿发热期间应保持适度饮水,选择易消化食物如米汤、母乳或配方奶。可配合物理降温如温水擦浴,但避免酒精擦拭或冰敷。注意观察精神状态,若出现持续高热、嗜睡、拒食等症状需及时就医。用药期间记录体温变化与服药时间,避免重复给药。保持室内空气流通,穿着宽松透气的棉质衣物,有助于散热与舒适度提升。

黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

ad滴剂和鱼肝油有什么区别?

维生素AD滴剂与鱼肝油的主要区别在于成分来源、配比及用途。维生素AD滴剂为人工合成制剂,成分比例固定;鱼肝油从鱼类肝脏提取,含天然维生素A、D及不饱和脂肪酸。

1、成分差异:

维生素AD滴剂通常以醋酸视黄醇和维生素D3为主要成分,两者比例严格按婴幼儿需求配制,常见比例为3:1。鱼肝油除含天然维生素A、D外,还富含二十碳五烯酸、二十二碳六烯酸等ω-3脂肪酸,但不同鱼类肝脏提取的活性成分含量波动较大。

2、适用人群:

维生素AD滴剂专为维生素缺乏症设计,尤其适合生长发育期婴幼儿预防佝偻病和夜盲症。鱼肝油因含多元营养素,更适用于需要综合补充的成人或青少年,但需警惕维生素A蓄积中毒风险。

3、吸收效率:

人工合成的维生素AD滴剂分子结构更稳定,生物利用度可达90%以上。鱼肝油中天然维生素受提取工艺影响,吸收率约70%-85%,且易受储存条件影响导致活性成分降解。

4、安全性对比:

维生素AD滴剂通过药监审批,剂量精确可控,需严格遵医嘱使用。鱼肝油作为保健食品,部分产品可能存在重金属残留或维生素A超标问题,长期服用需监测肝功能。

5、功能侧重:

维生素AD滴剂侧重防治维生素缺乏相关疾病,如骨骼发育异常、角膜干燥等。鱼肝油因含DHA等成分,兼具促进脑神经发育、调节血脂等辅助功能,但治疗作用较弱。

日常补充需根据个体需求选择,婴幼儿建议选用剂量准确的维生素AD滴剂,服用期间避免同时食用动物肝脏。成人选择鱼肝油时应注意查看成分表,优先选择有重金属检测报告的产品,夏季可减少服用量以防维生素A过量。无论补充哪种制剂,均建议定期检测血清维生素水平,避免与含维生素A的复合营养素同时服用。

张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

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