小儿推拿常用介质主要有滑石粉、爽身粉、植物油、清水、医用凡士林等。这些介质可减少摩擦、保护皮肤，需根据患儿体质和推拿手法选择。
1、滑石粉滑石粉质地细腻润滑，适合夏季或易出汗的患儿使用。其主要成分为含水硅酸镁，能有效吸收皮肤表面汗液，降低推拿过程中产生的摩擦感。对皮肤刺激性较小，但需注意避免吸入呼吸道，不推荐用于有呼吸道疾病的儿童。使用后应及时清理残留粉末，防止堵塞毛孔。
2、爽身粉爽身粉多含玉米淀粉等天然成分，适合皮肤敏感的婴幼儿。具有吸湿止痒作用，可预防推拿后皮肤潮湿引发的痱子。选择时应避开含滑石粉或香精的产品，推拿力度较大时需配合其他介质使用。过敏体质患儿使用前需在小面积皮肤测试。
3、植物油茶油、橄榄油等植物油渗透性强，适合干燥季节或皮肤皲裂的患儿。能深层滋润皮肤并延长推拿手法效果，但可能沾染衣物不易清洗。使用前需温热至接近体温，避免冷刺激。有湿疹或皮肤破损时禁用，防止引发感染。
4、清水清水是最安全的介质，适用于新生儿及对各类粉末过敏的患儿。推拿时可配合温热毛巾湿敷增强效果，但维持润滑时间较短需反复涂抹。冬季需使用温水，推拿后及时擦干防止着凉。不添加任何化学成分，但缺乏持续润滑作用。
5、医用凡士林医用凡士林适合极度干燥或角化过度的皮肤，能形成保护膜减少摩擦损伤。黏稠度较高，适合慢速推拿手法如摩腹、揉脐等。使用量不宜过多，结束后需用温水清洁防止毛孔堵塞。不建议长期连续使用，可能影响皮肤正常呼吸。
选择推拿介质时需观察儿童皮肤反应，出现发红或皮疹应立即停用。推拿前后保持环境温暖，避免介质温度过低引起不适。介质容器需专用并定期消毒，变质或污染的介质禁止使用。推拿后适当补充水分，加强皮肤保湿护理。若需配合药物介质使用，应在医师指导下选择合规产品。
过敏性皮炎常用药膏主要有丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、地奈德乳膏、他克莫司软膏、氧化锌软膏等。过敏性皮炎是由过敏原刺激皮肤引起的炎症反应，表现为皮肤红肿、瘙痒、脱屑等症状，需在医生指导下根据病情选择合适药物。
1、丁酸氢化可的松乳膏丁酸氢化可的松乳膏属于弱效糖皮质激素类药物，适用于轻度过敏性皮炎。该药膏能减轻皮肤炎症反应，缓解瘙痒和红肿症状。使用时应避免长期大面积涂抹，面部及皮肤薄嫩部位慎用。孕妇、哺乳期妇女及儿童需在医生指导下使用。
2、糠酸莫米松乳膏糠酸莫米松乳膏为中效糖皮质激素，对中度过敏性皮炎效果较好。该药物具有抗炎、抗过敏作用，能有效缓解皮肤瘙痒和炎症。使用时应注意避免接触眼睛，不可用于皮肤破损处。长期使用可能导致皮肤萎缩等不良反应，需遵医嘱控制用药周期。
3、地奈德乳膏地奈德乳膏为弱效糖皮质激素，适用于儿童及面部等敏感部位的过敏性皮炎治疗。该药物副作用相对较小，能减轻皮肤炎症和瘙痒症状。使用时应薄层涂抹，避免长期连续使用超过两周。如出现皮肤刺激或过敏反应应立即停用。
4、他克莫司软膏他克莫司软膏属于钙调磷酸酶抑制剂，适用于对糖皮质激素不耐受的过敏性皮炎患者。该药物通过抑制免疫反应减轻炎症，不会引起皮肤萎缩等激素类副作用。使用初期可能出现灼热感，通常数日内自行缓解。避免与光疗同时使用，用药期间需注意防晒。
5、氧化锌软膏氧化锌软膏为物理性防护剂，适用于轻度过敏性皮炎的辅助治疗。该药物具有收敛、保护和轻微抗炎作用，能缓解皮肤刺激症状。安全性高，适合孕妇、儿童及皮肤敏感者使用。对于渗出性皮损效果较好，但单独使用对严重炎症控制效果有限。
过敏性皮炎患者除药物治疗外，日常应注意避免接触已知过敏原，保持皮肤清洁湿润。穿着宽松棉质衣物，减少皮肤摩擦刺激。洗澡水温不宜过高，避免使用碱性洗浴用品。饮食上注意清淡，避免辛辣刺激性食物。如症状持续不缓解或加重，应及时复诊调整治疗方案。同时要避免搔抓患处，防止继发感染。保持规律作息，适当锻炼有助于提高免疫力，减少过敏反应发生。
倍他乐克常见不良反应主要有心动过缓、低血压、支气管痉挛、乏力、胃肠道不适等。倍他乐克通用名为美托洛尔，属于β受体阻滞剂，需严格遵医嘱使用。
1、心动过缓美托洛尔通过抑制心脏β1受体减慢心率，部分患者可能出现显著窦性心动过缓，表现为心悸、头晕甚至晕厥。原有窦房结功能不全或房室传导阻滞者风险更高，用药期间需定期监测心电图。
2、低血压该药可减弱心肌收缩力并扩张外周血管，导致体位性低血压，常见于首次用药或剂量调整时。老年人及联合使用利尿剂者更易发生，建议缓慢改变体位并监测血压变化。
3、支气管痉挛非选择性阻断β2受体会引发支气管平滑肌收缩，诱发或加重哮喘症状。慢性阻塞性肺疾病患者应慎用，必要时可联用高选择性β1阻滞剂。
4、乏力中枢神经系统不良反应包括疲劳、嗜睡等，与药物透过血脑屏障抑制中枢β受体有关。症状多出现在治疗初期，通常1-2周后逐渐耐受。
5、胃肠道不适部分患者服药后出现恶心、腹痛、便秘等消化道症状，与药物局部刺激和自主神经调节相关。建议餐后服用以减轻刺激，持续不适需考虑调整给药方案。
使用美托洛尔期间应避免突然停药，需在医生指导下逐步减量以防止反跳性高血压。服药后注意监测心率血压变化，出现严重心动过缓或呼吸困难应及时就医。合并糖尿病患者需警惕掩盖低血糖症状，长期用药者应定期评估肝肾功能。保持低盐饮食和适度运动有助于增强药物疗效。
关节炎常用的西药主要有塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊、甲氨蝶呤片、来氟米特片等。关节炎可能与关节退行性改变、自身免疫异常、感染等因素有关，通常表现为关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。建议及时就医，在医生指导下规范用药。
1、塞来昔布胶囊塞来昔布胶囊属于非甾体抗炎药，通过抑制环氧化酶减少前列腺素合成，从而缓解关节炎引起的疼痛和炎症反应。该药适用于骨关节炎、类风湿性关节炎等疾病。用药期间需监测胃肠道反应，严重心血管疾病患者慎用。
2、双氯芬酸钠缓释片双氯芬酸钠缓释片具有抗炎镇痛作用，能有效改善关节炎患者的关节肿胀和晨僵症状。适用于急性发作的痛风性关节炎、强直性脊柱炎等。长期使用可能增加消化道溃疡风险，肝功能异常者需调整剂量。
3、硫酸氨基葡萄糖胶囊硫酸氨基葡萄糖胶囊为软骨保护剂，可促进软骨基质合成，延缓关节退行性病变进程。主要用于原发性或继发性骨关节炎，需连续服用较长时间才能显效。少数患者可能出现轻度胃肠不适等不良反应。
4、甲氨蝶呤片甲氨蝶呤片是改善病情的抗风湿药，通过抑制免疫细胞增殖减轻类风湿性关节炎的关节破坏。通常作为中重度活动性关节炎的基础用药。用药期间须定期检查血常规和肝功能，育龄期患者需严格避孕。
5、来氟米特片来氟米特片通过抑制嘧啶合成发挥免疫调节作用，适用于类风湿性关节炎的病情控制。该药起效较慢但作用持久，常与甲氨蝶呤联用。常见不良反应包括腹泻、皮疹等，服药初期需加强肝功能监测。
关节炎患者除规范用药外，应注意关节保暖，避免过度负重活动。体重超标者需控制体重减轻关节负荷，可进行游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食上适当增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类，补充维生素D和钙质。急性发作期应减少活动，配合局部冷敷缓解症状。定期复查评估病情进展，切勿自行调整药物剂量或停药。
冠心病常用药物主要有抗血小板药物、他汀类药物、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、硝酸酯类药物等。这些药物通过不同机制改善心肌供血、减轻症状并延缓疾病进展，需严格遵医嘱使用。
1、抗血小板药物阿司匹林肠溶片通过抑制血小板聚集预防血栓形成，适用于稳定性心绞痛和心肌梗死后的二级预防。氯吡格雷片可阻断ADP受体，常与阿司匹林联用于支架术后患者。替格瑞洛片起效更快，用于急性冠脉综合征的紧急处理。使用期间需监测出血倾向，胃肠溃疡患者慎用。
2、他汀类药物阿托伐他汀钙片通过抑制胆固醇合成降低低密度脂蛋白，稳定动脉粥样硬化斑块。瑞舒伐他汀钙片降脂效果更强，适合高危患者。辛伐他汀片需夜间服用以匹配胆固醇合成节律。可能出现肌痛或肝功能异常，需定期检测肌酸激酶和转氨酶。
3、β受体阻滞剂美托洛尔缓释片可减慢心率、降低心肌耗氧量，改善心绞痛症状。比索洛尔片对β1受体选择性更高，支气管痉挛风险较低。卡维地洛片兼具α受体阻断作用，适合合并心力衰竭者。用药期间应监测心率，避免突然停药诱发反跳现象。
4、血管紧张素转换酶抑制剂培哚普利叔丁胺片通过抑制血管紧张素转换酶扩张血管，减轻心脏后负荷。雷米普利片作用持续时间长，每日一次即可维持效果。依那普利片需注意首剂低血压反应。干咳是常见不良反应，可换用血管紧张素受体拮抗剂替代。
5、硝酸酯类药物单硝酸异山梨酯缓释片通过释放一氧化氮扩张冠状动脉，缓解心绞痛发作。硝酸甘油片舌下含服用于急性发作时快速起效。长期使用需保持8小时无药期以避免耐药性。服药后可能出现头痛、面部潮红等血管扩张反应。
冠心病患者除规范用药外，需坚持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，限制动物内脏和油炸食品。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳，运动时心率控制在最大心率的60％-70％。戒烟并避免二手烟暴露，保持体重指数在18.5-23.9之间。定期监测血压、血糖和血脂水平，每3-6个月复查心脏超声和运动负荷试验。出现胸痛加重、呼吸困难或下肢水肿时应立即就医。
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