肺结核和肺癌可通过临床表现、影像学检查及病理学检查进行鉴别。
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，主要表现为低热、盗汗、乏力、咳嗽、咯血等，影像学检查可见肺部浸润性病变、空洞形成及钙化灶，痰涂片或培养可检出结核分枝杆菌。肺癌是肺部恶性肿瘤，常见症状包括咳嗽、胸痛、咯血、消瘦等，影像学检查可见肺部肿块、毛刺征、分叶征等，病理学检查可确诊。肺结核患者多有结核病接触史或既往结核病史，而肺癌患者多有吸烟史或职业暴露史。肺结核抗结核治疗有效，肺癌需手术、放疗或化疗等综合治疗。
建议出现呼吸道症状及时就医，完善相关检查以明确诊断。
肺结核患者一日三餐应保证高蛋白、高热量、高维生素的均衡饮食，可参考以下食谱搭配。
早餐可选择鸡蛋羹、全麦面包、牛奶或豆浆，搭配少量坚果。鸡蛋和牛奶提供优质蛋白和钙质，全麦面包补充碳水化合物，坚果含不饱和脂肪酸。午餐建议摄入瘦肉如鸡胸肉或鱼肉，搭配糙米饭及深色蔬菜如西蓝花、胡萝卜，肉类提供修复组织所需的蛋白质，蔬菜补充维生素A和膳食纤维。晚餐以易消化为主，如清蒸鱼、南瓜粥和凉拌菠菜，鱼类富含优质蛋白和Omega-3脂肪酸，南瓜粥易吸收且含β-胡萝卜素。加餐可选用香蕉、酸奶或蒸山药，补充能量和益生菌。
肺结核患者需避免辛辣刺激、油腻食物，戒烟戒酒，每日饮水1500毫升以上，必要时在医生指导下补充维生素D或钙片。
浸润性肺结核是指结核分枝杆菌侵入肺组织后引起局部炎症反应和病灶形成的活动性肺结核类型。
浸润性肺结核通常由初次感染结核分枝杆菌或体内潜伏病灶复燃导致，典型表现为咳嗽、低热、夜间盗汗和体重减轻。病灶多位于肺上叶尖后段或下叶背段，影像学可见斑片状或云雾状阴影，可能伴有空洞形成。疾病进展时可能出现咯血、胸痛及呼吸困难。该类型具有传染性，需通过痰涂片找抗酸杆菌或分子生物学检测确诊。
患者应严格遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物，完成6-9个月规范疗程。治疗期间须加强营养摄入，保持居室通风，避免随地吐痰，定期复查胸部影像学和肝肾功能。
肺结核严重时可能导致死亡，但通过规范治疗多数患者可有效控制病情。
肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，当肺部病灶广泛扩散、出现严重空洞或合并大咯血时，可能引发呼吸衰竭或多器官功能衰竭。未经治疗的重症患者死亡风险较高，尤其是合并糖尿病、免疫功能低下或耐药结核菌感染者。典型危重表现包括持续高热、咯血量多、极度消瘦及意识障碍，此时需立即住院进行抗结核治疗和生命支持。
早期规范使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等药物联合治疗6-9个月，可显著降低死亡率。治疗期间需加强营养摄入，保持环境通风，避免劳累。
肺结核与肺癌在CT影像上存在明显区别。
肺结核的CT表现多为斑片状、结节状或空洞样病灶，常见于肺上叶尖后段或下叶背段，病灶边缘模糊，周围可见卫星灶，部分患者伴有钙化或纤维条索影。肺癌的CT表现多为孤立性结节或肿块，边缘不规则或有毛刺，部分病灶可见分叶状改变，增强扫描时病灶不均匀强化，可能伴有纵隔淋巴结肿大或胸膜凹陷征。肺结核病灶多呈现多发性、多形性特点，而肺癌病灶多为单发且形态相对固定。
肺结核患者应遵医嘱规范使用抗结核药物，如异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等，肺癌患者需根据病理类型选择手术、放疗或靶向治疗。日常注意保持室内通风，避免吸烟及接触粉尘，适当增加蛋白质和维生素摄入有助于肺部修复。
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