请问医生腰椎间盘突出这种病能治愈吗？对于以后怀孕会不会有影响？-骨科

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儿童佝偻病吃什么钙效果好？维生素D和钙剂是关键，葡萄糖酸钙、碳酸钙、乳酸钙、醋酸钙都是常见选择，但具体效果因个体情况而异。家长需要根据医生指导，合理选择钙剂，并结合饮食和户外活动，帮助孩子更好地补钙、改善症状。 1. 维生素D的重要性维生素D可以促进钙的吸收和利用，是治疗儿童佝偻病的核心药物之一。当孩子缺乏维生素D时，即使补充足够的钙质，吸收率也会大大降低。 2. 葡萄糖酸钙——温和好吸收葡萄糖酸钙是一种相对温和的钙剂，适合小孩子服用，主要用于改善缺钙引起的骨骼发育异常、骨密度降低等问题。 3. 碳酸钙——高效补钙但需注意用量碳酸钙因含钙量较高，是临床上常用的补钙药物。对于儿童佝偻病，碳酸钙可以有效缓解钙缺乏引起的不适症状。 4. 乳酸钙——易溶解且温和乳酸钙具有较好的水溶性，易被儿童胃肠道吸收，尤其适合胃酸分泌较少的孩子，且不易刺激胃肠道。 5. 醋酸钙——适合缺钙引发的多种症状醋酸钙不仅能帮助补充钙质，还能提高机体对钙的吸收，常用于治疗佝偻病和其他缺钙引发的症状。生活调理不可忽视除了药物补钙外，日常生活中的饮食和活动也至关重要： 1、合理膳食：增加富含钙质的食物，比如牛奶、酸奶、豆腐、虾皮、芝麻酱、绿叶蔬菜等。同时搭配富含维生素D的食物，如蛋黄、鱼肝油、三文鱼等。 2、适度日晒：帮助孩子通过阳光促进维生素D的自然合成。 3、户外运动：适当运动可以刺激骨骼生长，促进钙质沉积，提高骨密度。儿童佝偻病的钙剂选择需根据医生的建议，结合孩子的身体情况来决定。维生素D和钙剂双管齐下，再加上健康的饮食和足够的户外活动，才能真正帮助孩子健康成长，远离佝偻病的困扰。

张玲

主任医师河南省肿瘤医院肝胆外科

佝偻病小孩有什么样的症状?

佝偻病是由于体内维生素D缺乏，导致钙磷代谢紊乱，影响骨骼发育的一种疾病。患病的小孩可能表现为夜间烦躁、颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷和生长迟缓等症状。这些表现与孩子骨骼的软化、畸形及神经系统受影响有关。家长需要及时关注这些表现，寻求医生的专业诊断和治疗。 1. 夜间烦躁夜间烦躁是许多佝偻病孩子的首发症状之一。这与疾病影响神经系统功能有关，导致孩子难以进入深度睡眠状态。夜间孩子频繁醒来、哭闹不止，家长可能会发现他们在晚上尤其不安宁。这种睡眠问题长期存在，还会影响孩子的生长发育和白天的精神状态。 2. 颅骨软化颅骨软化是由于体内钙质不足，骨骼强度下降而导致的症状。这种情况常发生在婴幼儿早期，尤其是出生后几个月的孩子。家长可以通过轻轻触摸孩子的后脑勺，感觉到颅骨较为柔软，按压时甚至有凹陷感。如果不及时补充钙质和维生素D，颅骨软化可能进一步影响孩子的头颅发育。 3. 肋骨串珠肋骨串珠是佝偻病特有的表现之一，主要发生在肋骨末端。由于肋骨未能正常骨化，导致骨与软骨连接处形成凸起，外观上像一串珠子，这就是“肋骨串珠”的来源。这些凸起通常出现在孩子的两侧肋缘附近，家长可以通过轻轻触摸发现。如果病情加重，凸起可能变得更明显。 4. 胸骨凹陷胸骨凹陷是佝偻病引起的胸廓畸形，表现为胸壁中央区域向内凹陷。这不仅影响孩子的胸廓外形，还可能导致胸腔空间变小，影响呼吸功能，严重时甚至伴有轻微呼吸困难。这种畸形是骨骼软化的结果，因此需要尽早采取措施进行干预。 5. 生长迟缓患有佝偻病的孩子往往生长发育较为缓慢，身高和体重明显低于同龄儿童平均水平。这是因为维生素D缺乏不仅影响骨骼发育，还可能影响营养吸收，导致孩子出现营养不良。这种情况通常伴随体重增长不理想，家长可以通过定期体检发现孩子生长曲线的异常变化。如何应对佝偻病？针对佝偻病的症状，家长可以在医生的指导下进行以下几项措施： 1、补充维生素D和钙剂：遵医嘱使用维生素D制剂（如胆维丁乳）和钙剂（如葡萄糖酸钙口服溶液）。 2、均衡饮食：日常饮食中适量增加富含钙质和维生素D的食物，如鱼肝油、牛奶、蛋黄等。 3、多晒太阳：适当户外活动，帮助孩子皮肤合成维生素D，促进钙质吸收。 4、定期监测：通过血液检查维生素D水平、骨骼X线检查，评估病情变化。佝偻病的症状虽然常见，但通过早期发现、科学补充维生素D和钙质，绝大多数孩子都能恢复正常的生长发育。家长平时多观察孩子的身体变化，定期进行体检，才能为孩子的健康成长保驾护航。

张玲

主任医师河南省肿瘤医院肝胆外科

孩子患佝偻病是什么原因导致的?

孩子患佝偻病常与维生素D缺乏、钙质吸收障碍、遗传代谢异常、生长过快以及甲状腺功能减退等因素有关。这些问题可能影响钙、磷的吸收与代谢，进而导致骨骼发育异常，形成佝偻病。及时明确病因，采取针对性措施是关键。 1. 维生素D缺乏维生素D是帮助身体吸收钙和磷、促进骨骼健康的重要成分。孩子长期缺乏维生素D，肠道对钙的吸收能力降低，血钙水平下降，骨骼无法正常矿化，从而导致佝偻病。解决方法： 2. 钙质吸收障碍钙是骨骼发育的重要营养素，但长期腹泻、脂肪吸收不良等问题会影响钙质吸收，阻碍骨骼的正常发育，诱发佝偻病。解决方法： 3. 遗传代谢异常部分孩子存在先天性代谢异常，如遗传导致的酶缺陷问题，会影响钙、磷代谢，从而引发佝偻病。这类情况较复杂，需明确诊断并针对性治疗。解决方法： 4. 生长过快儿童的生长发育速度快，骨骼生长对钙、磷和维生素D的需求量增加，若营养跟不上，容易引发佝偻病。解决方法： 5. 甲状腺功能减退甲状腺功能减退会导致甲状腺激素分泌不足，影响钙、磷的代谢与骨骼发育，进而诱发佝偻病。解决方法：如何预防和改善？除了针对不同原因采取措施，家长还需要关注孩子的户外活动时间。每天让孩子进行适量的阳光照射，有助于促进皮肤合成维生素D，帮助钙质吸收。合理安排饮食结构，均衡摄入各种营养素，也是预防佝偻病的重要方式。孩子患佝偻病的主要原因多与维生素D和钙代谢有关，家长可以通过合理补充营养、增加户外活动、及时就医等方法帮助孩子健康成长。如果怀疑孩子有佝偻病的症状，务必尽早带孩子到医院就诊，明确病因，科学治疗。

兰军良

副主任医师临汾市人民医院普外科

佝偻病10岁怎么冶疗?

佝偻病在10岁时的治疗可以通过补充维生素D和钙剂、进行骨骼矫正术以及运动疗法来进行。具体方法包括通过口服维生素D制剂来提高体内维生素D水平，改善钙吸收；使用钙补充剂如碳酸钙、柠檬酸钙来增强骨骼强度；对于严重骨骼畸形的情况，可能需要考虑骨骼矫正术；运动疗法也能帮助改善肌肉功能和姿势。 1、维生素D补充：维生素D在人体中扮演着重要的角色，尤其在钙吸收和骨骼健康方面。对于佝偻病的孩子，口服维生素D制剂如胆骨化醇是常见的治疗方法。这样可以帮助改善因缺乏维生素D引起的生长迟缓和骨骼畸形。家长们可以在医生的指导下，按时按量给孩子补充维生素D。 2、钙剂补充：钙是骨骼的重要组成部分，缺乏钙会导致骨骼脆弱和变形。通过使用碳酸钙或柠檬酸钙等补钙产品，可以有效增加骨骼的强度。补钙不仅仅是吃钙片，还可以通过饮食来实现，比如多吃牛奶、奶酪和绿叶蔬菜等富含钙质的食物。 3、骨骼矫正术：对于一些患有严重骨骼畸形的孩子，骨骼矫正术可能是必要的。这是一种在全身麻醉下进行的外科手术，目的是调整不正常的骨骼结构。这种手术需要专业医生的评估和实施，术后也需要精心护理和康复训练。 4、运动疗法：运动疗法是一种通过锻炼来改善肌肉功能和姿势的方法。对于佝偻病患者，瑜伽和平衡板训练等活动可以帮助增强核心肌群和提高平衡能力。这不仅有助于改善身体姿势，还能提高整体的身体素质。在治疗过程中，定期监测孩子的血生化指标和骨骼发育情况是非常重要的。同时，保持均衡的饮食，确保摄入足够的维生素D和钙，对病情的恢复也大有裨益。家长们可以通过与医生密切配合，帮助孩子更好地应对佝偻病带来的挑战。

竺平

副主任医师江苏省中医院肛肠科

儿童佝偻病后遗症还能治疗吗?

儿童佝偻病后遗症是可以通过积极的干预手段来缓解的。虽然后遗症多是由于早期佝偻病未得到及时诊断和治疗导致的骨骼变形或并发症，但通过适当的药物治疗、营养补充和日常护理，症状仍然可以得到改善。 1、药物治疗与营养补充佝偻病后遗症的核心问题是骨质密度不足和骨骼变形，补充维生素D和钙剂是关键的一步。维生素D能够促进钙质吸收，从而帮助骨骼进一步增强，改善骨骼的结构和功能。不过，维生素D和钙剂的使用需要根据医生的建议进行，尤其是剂量方面，一旦使用不当，可能引发不良反应，例如高钙血症等。在饮食方面，家长应确保孩子摄入富含钙和维生素D的食物，比如牛奶、鱼肝油、蛋黄、豆制品等。适当晒太阳可以帮助身体合成维生素D，但要注意避免阳光直射过久。 2、生长干预与骨骼矫正如果佝偻病后遗症导致生长发育迟缓或身高明显低于同龄人，医生可能会根据情况建议使用生长激素进行干预。这种治疗方法主要针对生长激素分泌不足的孩子，能够帮助促进骨骼生长，改善身高发育。但同样需要严格遵循医生的指导，避免副作用。对于骨骼变形较为严重的情况，如“O型腿”或“X型腿”，早期可以通过物理治疗、矫正器具等方法来进行干预，帮助改善畸形。如果孩子年龄较大、骨骼已经定型，可能需要通过手术进行矫正。 3、日常护理与定期监测儿童佝偻病后遗症的恢复是一个长期过程，家长需要保持耐心，重视日常护理。均衡的饮食、适度的户外活动和良好的作息时间是帮助骨骼健康的基础。定期带孩子进行体格检查，监测骨骼生长和发育情况，确保治疗方案能够及时调整。虽然儿童佝偻病后遗症会对孩子的健康产生一定影响，但通过科学的药物治疗、营养干预、物理矫正和日常护理，仍然可以在一定程度上改善孩子的症状和生活质量。家长们要牢记早发现、早治疗的重要性，及时寻求专业医生的帮助，给孩子提供一个健康成长的环境。

张玲

主任医师河南省肿瘤医院肝胆外科

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