眼睛里出血可能由结膜下出血、外伤、高血压、糖尿病视网膜病变、凝血功能障碍等原因引起。结膜下出血是最常见的情况，表现为眼白部分出现片状鲜红色出血，通常无须特殊治疗可自行吸收。
1、结膜下出血结膜下出血是眼睛出血最常见的原因，多因结膜小血管破裂导致。常见诱因包括剧烈咳嗽、呕吐、揉眼或轻微外伤。患者通常无疼痛感，仅表现为眼白区域突发鲜红色斑片。这种情况一般无须药物治疗，约1-2周可自行吸收消退。避免揉眼和剧烈运动有助于恢复。
2、眼部外伤眼球受到外力撞击或锐器损伤时，可能引起眼睑、结膜或更深层组织出血。伴随症状包括疼痛、视力模糊或异物感。轻微外伤可通过冷敷缓解，若出现视力下降或持续出血需立即就医检查是否存在角膜损伤、虹膜撕裂等严重情况。
3、高血压长期未控制的高血压可能导致视网膜血管异常，引发眼底出血。这类出血通常位于眼球后部，需要通过专业眼底检查发现。患者可能伴有头痛、视物变形等症状。控制血压是关键，常用降压药包括氨氯地平、缬沙坦等，需在医生指导下使用。
4、糖尿病视网膜病变糖尿病引起的微血管病变可导致视网膜反复出血，早期表现为飞蚊症或视力轻微下降，晚期可能出现玻璃体积血。确诊需进行眼底荧光造影检查。治疗包括控制血糖、激光光凝术或玻璃体切除术，常用药物有羟苯磺酸钙等改善微循环制剂。
5、凝血功能障碍血友病、血小板减少症或长期服用抗凝药物者可能出现自发性眼内出血。这类情况常伴有其他部位出血倾向，如牙龈出血、皮下瘀斑等。需进行凝血功能检测明确病因，治疗原发病的同时可考虑维生素K、凝血酶原复合物等止血措施。
眼睛出血后应保持眼部清洁，避免剧烈运动和重体力劳动。佩戴太阳镜减少强光刺激，睡眠时抬高枕头促进血液回流。饮食注意补充维生素C和维生素K，适量食用菠菜、猕猴桃等食物。若出血范围扩大、伴随视力下降或持续超过两周未吸收，应及时到眼科进行裂隙灯检查和眼底评估。高血压、糖尿病患者需定期监测眼底变化。
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