做普通胃镜好还是无痛的好?
普通胃镜和无痛胃镜各有优缺点，选择哪种方式取决于个人需求和身体状况。普通胃镜无需麻醉，费用较低，但可能引起不适；无痛胃镜通过静脉麻醉减轻痛苦，但费用较高且需麻醉评估。对于害怕疼痛或心理紧张的患者，无痛胃镜是更好的选择。
1、普通胃镜的优势在于无需麻醉，检查时间较短，通常只需5-10分钟，费用相对较低。其缺点是患者在清醒状态下可能会感到恶心、呕吐或咽喉不适，尤其是对咽喉敏感或心理紧张的人。普通胃镜适合对麻醉有顾虑或经济条件有限的患者。
2、无痛胃镜通过静脉注射麻醉药物，使患者在检查过程中处于睡眠状态，完全无痛感，检查体验更舒适。其缺点是费用较高，且需要麻醉医生评估患者的心肺功能，确保麻醉安全。无痛胃镜适合对疼痛敏感、心理紧张或需要长时间检查的患者。
3、选择胃镜方式时，需考虑个人健康状况。普通胃镜适合身体健康、无麻醉禁忌症的患者；无痛胃镜则适合有心脏病、高血压等基础疾病的患者，需在医生指导下进行麻醉评估。检查前需空腹6-8小时，避免进食和饮水，以确保检查效果。
4、检查后的注意事项也需关注。普通胃镜检查后，患者可能感到咽喉不适，建议少量饮水，避免进食刺激性食物；无痛胃镜检查后，患者需在恢复室观察30分钟，待麻醉完全消退后方可离开，且24小时内避免驾驶或操作精密仪器。
普通胃镜和无痛胃镜各有其适用场景，选择时应根据个人身体状况、心理承受能力和经济条件并在医生指导下做出最适合的决定，确保检查的安全性和有效性。
腰肌劳损怎么办？选择合适的膏药很重要?
腰肌劳损的治疗需要结合休息、理疗和药物治疗，选择合适的膏药可以有效缓解疼痛和炎症。腰肌劳损通常由于长期姿势不良、过度劳累或急性损伤引起，表现为腰部酸痛、僵硬和活动受限。治疗方法包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整。
1、药物治疗：膏药是缓解腰肌劳损疼痛的常用方法。常见的膏药类型包括非甾体抗炎药膏如双氯芬酸凝胶、中药膏药如云南白药膏和热敷膏药如辣椒贴。这些膏药通过消炎、镇痛和促进血液循环来缓解症状。口服药物如布洛芬、对乙酰氨基酚也可用于短期止痛。
2、物理治疗：热敷和冷敷是缓解腰肌劳损的有效方法。热敷可以促进血液循环，缓解肌肉紧张；冷敷则能减轻炎症和疼痛。按摩和针灸也有助于放松肌肉，改善局部血液循环。物理治疗师可能会建议进行特定的拉伸和强化练习，以增强腰部肌肉的柔韧性和力量。
3、生活方式调整：避免长时间保持同一姿势，尤其是坐姿。使用符合人体工学的椅子和坐垫，减少腰部压力。定期进行腰部拉伸和核心肌群锻炼，如猫式伸展、桥式运动等，有助于预防和缓解腰肌劳损。保持良好的体重和健康的饮食习惯，也有助于减轻腰部负担。
腰肌劳损的治疗需要综合多种方法，选择合适的膏药是缓解疼痛的重要步骤。同时，注意调整生活方式和进行适当的物理治疗，可以有效预防和改善腰肌劳损的症状。如果症状持续或加重，建议及时就医，以获得更专业的诊断和治疗建议。
胃镜能检查出慢性萎缩性胃炎吗?
胃镜是检查慢性萎缩性胃炎的主要手段，通过胃镜可以直接观察胃黏膜的变化，结合病理活检确诊。慢性萎缩性胃炎的治疗包括药物治疗、饮食调整和生活方式改善，具体方法需根据病情严重程度和病因制定。
1、胃镜检查是诊断慢性萎缩性胃炎的金标准。胃镜可以直接观察胃黏膜的形态变化，如黏膜变薄、血管显露、色泽改变等。同时，医生可以在胃镜下取活检组织进行病理学检查，明确是否存在腺体萎缩、肠上皮化生或异型增生等特征性改变。胃镜检查不仅能确诊慢性萎缩性胃炎，还能评估病变范围和严重程度，为后续治疗提供依据。
2、药物治疗是慢性萎缩性胃炎的主要干预手段。常用药物包括质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑减少胃酸分泌，保护胃黏膜；胃黏膜保护剂如硫糖铝、铋剂促进黏膜修复；对于幽门螺杆菌感染的患者，需采用四联疗法两种抗生素+质子泵抑制剂+铋剂根除细菌。维生素B12和叶酸补充有助于改善因胃黏膜萎缩导致的吸收障碍。
3、饮食调整对慢性萎缩性胃炎的管理至关重要。建议选择易消化、低刺激性的食物，如蒸煮的蔬菜、瘦肉、鱼类和全谷物；避免辛辣、油腻、过冷或过热的食物；少量多餐，避免暴饮暴食。同时，戒烟限酒，减少对胃黏膜的刺激。
4、生活方式改善有助于缓解症状和促进康复。保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张；适度运动，如散步、瑜伽等，有助于改善消化功能；定期复查胃镜，监测病情变化，及时发现可能的癌前病变。
胃镜不仅能准确诊断慢性萎缩性胃炎，还能为治疗方案的制定提供重要依据。通过药物治疗、饮食调整和生活方式改善的综合干预，可以有效控制病情，预防并发症的发生。患者应积极配合医生治疗，定期复查，保持良好的生活习惯，以促进胃黏膜的修复和功能的恢复。
老年人助听器怎么选择?
老年人选择助听器需根据听力损失程度、生活习惯和预算进行个性化选择。听力测试是基础，专业验配师会根据测试结果推荐适合的助听器类型，如耳背式、耳内式或完全耳道式。老年人还需考虑助听器的操作便捷性、舒适度和电池续航能力。
1、听力测试是选择助听器的第一步。通过专业听力测试，可以准确评估老年人的听力损失程度和类型，为选择合适的助听器提供科学依据。听力测试通常包括纯音测听和言语测听，能够全面了解老年人的听力状况。
2、助听器类型的选择需根据听力损失程度和个人需求。耳背式助听器适合中度到重度听力损失，佩戴方便且功率较大；耳内式助听器隐蔽性好，适合轻度到中度听力损失；完全耳道式助听器体积最小，适合对外观要求较高的老年人。
3、操作便捷性是老年人选择助听器的重要考虑因素。助听器的按钮设计应简单易用，音量调节和模式切换功能应直观明了。部分助听器还支持蓝牙连接，方便与手机或其他设备配对使用。
4、舒适度直接影响助听器的使用体验。助听器的耳塞或耳模需根据耳道形状定制，确保佩戴稳固且无压迫感。老年人可选择轻便材质，减少长时间佩戴的疲劳感。
5、电池续航能力是助听器使用中的关键问题。老年人可选择可充电式助听器，避免频繁更换电池的麻烦。同时，助听器的低电量提醒功能也能帮助老年人及时充电。
6、预算也是选择助听器时需要考虑的因素。助听器的价格从几千元到几万元不等，老年人可根据自身经济状况选择性价比高的产品。部分品牌提供分期付款或租赁服务，减轻经济负担。
老年人选择助听器时，需综合考虑听力状况、生活习惯和预算，选择适合自己的助听器类型和功能。通过专业听力测试和验配师的建议，老年人可以找到最适合的助听器，提升生活质量。同时，定期维护和保养助听器，确保其长期稳定使用，帮助老年人更好地融入日常生活。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科
胃镜多久可以做一次?
胃镜检查的频率应根据个人健康状况和医生建议确定，通常健康人群每3-5年一次，高风险人群每年或每2年一次。胃镜是诊断胃部疾病的重要手段，但频繁检查可能增加不适和风险，需在医生指导下合理安排。
1、健康人群：若无胃部不适或家族病史，建议每3-5年进行一次胃镜检查，以筛查早期病变。
2、高风险人群：包括有胃溃疡、胃炎、胃息肉病史或家族胃癌史者，建议每年或每2年检查一次，密切监测病情变化。
3、症状明显者：如出现持续胃痛、消化不良、呕血、黑便等症状，需及时就医，医生会根据病情决定是否进行胃镜检查。
4、术后随访：胃部手术后的患者，需根据医生建议定期复查，通常术后1年内每3-6个月一次，之后逐渐延长间隔。
5、年龄因素：40岁以上人群，尤其是男性，建议每2-3年进行一次胃镜检查，以预防胃癌等疾病。
胃镜检查虽有一定不适，但能有效发现早期病变，建议根据个人情况合理安排检查频率，避免过度或不足。如有疑虑，及时咨询专业制定个性化检查计划，确保胃部健康。