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患者反复发烧14天不退,急需专家指路

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武恩翠 主任技师
临汾市人民医院
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儿童反复发烧肚子疼不拉肚子怎么回事怎么办?

儿童反复发烧伴随肚子疼但不拉肚子可能与胃肠型感冒、肠系膜淋巴结炎、泌尿系统感染等因素有关。

胃肠型感冒多由病毒感染引起,除发热和腹痛外,可能伴有恶心呕吐。肠系膜淋巴结炎常见于儿童,表现为反复发热和脐周疼痛,触诊时腹部有压痛。泌尿系统感染也可能导致发热和腹痛,尤其是下腹部疼痛,可能伴随尿频尿急。这些情况需要医生通过血常规、尿常规或超声检查确诊。

治疗方面,胃肠型感冒以补液和对症治疗为主,可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐散、小儿氨酚黄那敏颗粒等药物。肠系膜淋巴结炎通常采用抗生素治疗,如头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒。泌尿系统感染需使用抗生素治疗,如头孢呋辛酯片、阿奇霉素干混悬剂。家长需注意观察儿童症状变化,避免自行用药。

建议家长保持儿童充足休息,提供清淡易消化的食物,适当补充水分,症状持续或加重时及时就医。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

肝硬化晚期脚肿厉害不退怎么办?

肝硬化晚期脚肿厉害不退可能与门静脉高压、低蛋白血症、肾功能异常等因素有关,通常表现为下肢凹陷性水肿、腹水、尿量减少等症状。建议及时就医,在医生指导下进行综合治疗。

肝硬化晚期脚肿不退的治疗需针对病因处理。门静脉高压可遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂减轻水肿,严重腹水需行腹腔穿刺引流。低蛋白血症需静脉输注人血白蛋白并结合高蛋白饮食。肾功能异常需限制水钠摄入,必要时进行血液净化治疗。日常需严格卧床休息,抬高下肢促进血液回流,记录24小时尿量及体重变化,监测电解质平衡。

患者应保持低盐饮食,每日钠摄入不超过2克,适量补充优质蛋白如鱼肉、蛋清,避免粗糙坚硬食物。绝对禁酒并限制水分摄入,定期复查肝功能、肾功能及腹部超声。

咸国哲

山东省立医院 肝胆外科

小孩积食了反复发烧怎么办?

小孩积食反复发烧可通过调整饮食、物理降温、遵医嘱用药等方式治疗。

积食反复发烧可能与胃肠功能紊乱、肠道菌群失调、继发感染等因素有关。调整饮食需减少高脂高糖食物摄入,选择米粥、山药泥、苹果泥等易消化食物,少量多餐喂养。物理降温可采用温水擦浴或退热贴,避免酒精擦拭。药物可遵医嘱使用小儿消积止咳口服液、枯草杆菌二联活菌颗粒、对乙酰氨基酚混悬滴剂等,前两者调节胃肠功能,后者针对高热症状。若体温超过38.5摄氏度或持续24小时不退,需警惕细菌感染可能。

日常注意保持腹部保暖,餐后适当活动帮助消化,避免强迫进食或睡前加餐。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

急性咽炎会反复发烧39怎么办?

急性咽炎反复发烧39摄氏度可通过抗感染治疗、退热处理、生活护理等方式缓解。

急性咽炎可能与细菌感染、病毒感染、环境刺激等因素有关,通常表现为咽痛、发热、吞咽困难等症状。抗感染治疗可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克洛颗粒、利巴韦林片等药物控制病原体。体温超过38.5摄氏度时需使用对乙酰氨基酚口服混悬液或布洛芬混悬液退热,同时配合温水擦浴等物理降温。生活护理需保持每天2000毫升饮水量,用淡盐水漱口,避免辛辣食物和冷饮刺激咽喉黏膜。

患病期间应卧床休息,保持室内空气流通,症状持续不缓解需及时复查血常规。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

扁桃体发炎高烧不退怎么办?

扁桃体发炎高烧不退可通过物理降温、药物治疗、调整饮食等方式缓解。

扁桃体发炎高烧不退可能与细菌感染、病毒感染等因素有关,通常表现为咽痛、吞咽困难等症状。物理降温可使用温水擦拭腋窝、腹股沟等部位,或遵医嘱使用退热贴。药物治疗需在医生指导下选择阿莫西林胶囊、头孢克洛颗粒、布洛芬混悬液等药物,其中抗生素用于控制感染,退热药可缓解高热症状。饮食上建议选择温凉的流质食物如米汤、藕粉,避免辛辣刺激食物加重咽喉不适。若持续高热超过3天或出现意识模糊等症状需立即就医。

患病期间需保持口腔清洁,多饮温水,保证充足休息,避免剧烈运动加重身体负担。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

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