结核性胸膜炎是胸膜炎中最为常见的一种。它是由结核杆菌引起的胸膜炎症。
发病初期,胸膜还没有渗出液时,称干性胸膜炎。起病较急,常有畏寒、发热、干咳,但主要症状是胸痛,以胸侧腋下最明显,疼痛为剧烈针刺样,深呼吸及咳嗽时加重,因而呼吸常急促而表浅。当发生胸水时,胸痛可逐渐减轻或消失,而出现胸闷、气短、脉搏增快等心肺压迫症状。此外,也可有食欲不振、乏力等全身症状。
如有胸痛出现,吸气或咳嗽时加重,或伴有发热、干咳时,应及时到医院就诊。检查血常规、血沉、胸部X线检查等,明确诊断及时治疗。
胸水常规检查、化学分析、细菌检查、病理检查等对鉴别胸水的性质有重要意义。
如果得了结核性胸膜炎,也不必太担心。急性期,应卧床休息,放松精神,加强饮食调养,按医生指导,按时服药,及时治疗,待发热、胸水消退后,可起床活动,休息2~3个月即可恢复工作。
结核性胸膜炎,属于结核病的一种类型,应进行规范的抗结核治疗,患了结核性胸膜炎后,只要及时治疗,是完全可以治愈的。不过,不能过早停药,以免发生远期肺和肺外结核。在足量、足疗程治疗后,每年X线检查一次,随访4~5年。