哪些疾病可以引起心肌损害

Question

哪些疾病可以引起心肌损害

Answer 1

心肌损害可能由冠心病、心肌炎、高血压性心脏病、扩张型心肌病、甲状腺功能亢进性心脏病等疾病引起。

1、冠心病：

冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧，长期缺血可造成心肌细胞坏死和纤维化。典型表现为心绞痛发作时胸骨后压榨性疼痛，可通过冠状动脉造影确诊。治疗需控制血压血糖血脂，必要时行冠状动脉介入治疗。

2、心肌炎：

病毒感染后免疫反应引发心肌炎症，常见于柯萨奇病毒感染后。患者可能出现发热、乏力、心悸等症状，严重时可导致心力衰竭。急性期需卧床休息，重症患者需使用糖皮质激素治疗。

3、高血压性心脏病：

长期血压升高使左心室负荷过重，导致心肌代偿性肥厚继而失代偿。早期表现为活动后气促，晚期可出现夜间阵发性呼吸困难。治疗关键在于控制血压达标，常用降压药包括血管紧张素转换酶抑制剂和钙通道阻滞剂。

4、扩张型心肌病：

原发性心肌病变导致心室扩张和收缩功能障碍，可能与遗传因素有关。患者常表现为进行性加重的呼吸困难、下肢水肿。治疗以改善心功能为主，可选用β受体阻滞剂和利尿剂，终末期需考虑心脏移植。

5、甲状腺功能亢进性心脏病：

甲状腺激素过量导致心肌代谢亢进和心动过速，长期可致心肌劳损。典型症状包括怕热多汗、心悸消瘦。治疗需控制甲亢原发病，同时使用β受体阻滞剂改善症状。

日常应注意低盐低脂饮食，控制每日钠盐摄入不超过6克。适度进行有氧运动如快走、游泳，每周3-5次，每次30分钟。保证充足睡眠，避免情绪激动。定期监测血压、心率等指标，出现胸闷气促等症状及时就医。戒烟限酒，肥胖者需减轻体重，糖尿病患者应严格控制血糖。