直肠套叠可能导致肠梗阻、肠坏死、感染性休克等严重并发症。直肠套叠的危害主要有肠壁缺血、排便困难、继发感染、慢性腹痛、营养不良等。
1、肠壁缺血直肠套叠时，外层肠管压迫内层肠管血管，导致局部血液循环受阻。缺血初期表现为黏膜水肿和充血，持续缺血可能引发肠壁溃疡甚至穿孔。患者常出现阵发性绞痛、便血等症状，需通过肛门指诊或腹部CT确诊。治疗包括手法复位、肠镜辅助复位，严重者需手术切除坏死肠段。
2、排便困难套叠肠管阻塞肠腔会影响粪便正常通过，导致腹胀、排便费力或完全无法排便。长期梗阻可能引发近端肠管扩张，加重水电解质紊乱。婴幼儿表现为哭闹不安、拒食，成人可能有里急后重感。可通过开塞露缓解症状，但需及时就医解除套叠根本病因。
3、继发感染肠壁屏障受损后，肠道细菌易侵入腹腔引发腹膜炎。患者出现发热、全腹压痛、反跳痛等腹膜刺激征，血常规显示白细胞显著升高。需静脉使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素，并行腹腔引流术控制感染源。
4、慢性腹痛反复发作的套叠可造成肠道神经丛损伤，形成慢性盆腔疼痛综合征。疼痛多位于左下腹，排便后短暂缓解，可能伴随大便性状改变。肠镜检查可发现肠黏膜炎性改变，可口服双歧杆菌三联活菌散调节菌群，必要时用匹维溴铵片缓解肠痉挛。
5、营养不良长期消化吸收功能障碍会导致体重下降、贫血、低蛋白血症。儿童患者可能出现生长发育迟缓，成人易出现乏力、水肿。需补充肠内营养粉剂，严重者需静脉输注人血白蛋白。建议少食多餐，选择易消化的米粥、蒸蛋等低渣饮食。
直肠套叠患者应避免剧烈运动和重体力劳动，减少腹压增高因素。日常保持规律排便习惯，多摄入火龙果、燕麦等富含膳食纤维的食物。出现持续腹痛、血便等症状时须立即就医，婴幼儿患者家长需特别注意尿布中是否含有果酱样大便。术后患者应定期复查肠镜，监测肠道功能恢复情况。
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