结肠癌的最佳治疗方法是什么?
手术是最佳的治疗方法。早期结肠癌可以通过手术治疗,部分患者内镜下就可以达到根治。结肠癌的患者需要根据病变的具体程度,病变转移情况以及患者的身体状况来选择合适的治疗方案,如果是在病变的早期没有出现远处转移,以及患者身体状况比较好的情况下,可以考虑选择进行手术,联合放疗化疗的方法进行治疗,可以取得良好的治疗效果,但对于中晚期的患者可以考虑进行保守治疗。
结肠癌的治疗方法是什么?
结肠癌的治疗方法主要以手术治疗为主,此外还有化疗、靶向治疗等其他治疗。1.手术治疗:治疗结肠癌的最佳方法就是手术,尤其是结肠癌还处在发病早期时,通过手术切除病灶,有可能会临床治愈;即使疾病处在中晚期,有手术指征时选择手术治疗,减少癌肿的刺激,也可有效延长生存期。手术方式一般包括右半结肠切除术、横结肠切除术、左半结肠切除术、乙状结肠癌的根治切除术,患者应根据自身情况进行选择。2.其他治疗:除手术治疗外患者还可进行化疗、靶向治疗。化疗包括辅助化疗、新辅助化疗、姑息化疗等,能选择性杀灭肿瘤。靶向药物治疗是一种较为先进的治疗方式,常用药物为贝伐珠单抗,可调高治疗效果。
结肠癌手术治疗的方法是什么??
结肠癌的治疗首先强调手术切除,并注重联合术前化疗、放疗等综合治疗以提高手术切除率,降低手术后复发率,提高生存率。手术治疗的原则是:(1)尽量根治;(2)尽量保护盆腔植物神经,保存患者的性功能、排尿功能和排便功能,提高生存质量。
结肠癌术前准备:
除常规的术前准备外,结肠手术必须要做好肠道准备包括:①清洁肠道。手术前二天进少渣或无渣饮食;术前1~2天服缓泻剂,若有便秘或不全肠梗阻者酌情提前几天用yao;清洁灌肠,根据有无排便困难可于术前一日或数日进行。②肠道消毒。杀灭肠道内致病菌,尤其是常见的厌氧菌如脆弱拟杆菌等,以及革兰氏阴性需氧杆菌。其yao物前者主要是应用甲硝唑(灭滴灵),后者可用磺胺类yao物,新霉素、红霉素、卡那霉素等。肠道准备充分,可减少术中污染,减少感染有利愈合。
国内外一些医院有采取全肠道灌洗方法作肠道准备,方法是由胃管滴注或口服特殊配制的灌洗液(含一定浓度的电解质及肠道消毒剂,保持一定的渗压),用量4~8升,蹲坐于排便装置上。可同时达肠道清洁和消毒的目的。
结肠癌手术方法:
(1)右半结肠切除术:适用于盲肠、升结肠及结肠肝曲部的癌肿。切除范围:回肠末端15~20公分、盲肠、升结肠及横结肠的右半,连同所属系膜及淋巴结。肝曲的癌肿尚需切除横结肠大部及胃网膜右动脉组的淋巴结。切除后作回、结肠端端吻合或端侧吻合(缝闭结肠断端)。
(2)左半结肠切除术:适用于降结肠、结肠脾曲部癌肿。切除范围:横结肠左半、降结肠、部分或全部乙状结肠,连同所属系膜及淋巴结。切除后结肠与结肠或结肠与直肠端端吻合。
(3)横结肠切除术:适用于横结肠癌肿。切除范围:横结肠及其肝曲、脾曲。切除后作升、降结肠端端吻合。若吻合张力过大,可加做右半结肠切除,作回、结肠吻合。
(4)乙状结肠癌肿的根治切除:根据癌肿的具体部位,除切除乙状结肠外,或做降结肠切除或部分直肠切除。作结肠结肠或结肠直肠吻合。
(5)伴有肠梗阻病人的手术原则:术前作肠道准备后如肠内容物明显减少,病人情况允许,可作一期切除吻合,但术中要采取保护措施,尽量减少污染。如肠道充盈,病人情况差,可先作肿瘤近侧的结肠造口术,待病人情况好转后再行二期根治性切除术。
(6)不能作根治术的手术原则:肿瘤局部侵润广泛,或与周围组织、脏器固定不能切除时,若肠管已梗阻或不久可能梗阻,可用肿瘤远侧与近侧的短路手术,也可作结肠造口术。如果有远处脏器转移而局部肿瘤尚允许切除时,可用局部姑息切除,以解除梗阻、慢性失血、感染中毒等症状。
结肠癌术中注意事项:
(1)开腹后探查肿瘤时宜轻,勿挤压。
(2)切除时首先阻断肿瘤系膜根部血管,防止挤压血行转移。并由系膜根向肠管游离。
(3)在拟切断肠管处用布带阻断肠管,减少癌细胞肠管内种植转移。有人主张在阻断肠管内注入抗癌yao物,常用5-氟脲嘧啶30毫克/每公斤体重,加生理盐水50毫升稀释,保留30分钟后分离肠管。
(4)与周围组织粘连时能切除时尽量一并切除。
(5)关腹前要充分的冲洗腹腔,减少癌细胞种植与腹腔感染。
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