牙龈癌的诊断需要通过临床检查、影像学检查和病理学检查相结合的方式进行。临床检查包括口腔内视诊和触诊，影像学检查如X线、CT或MRI用于评估肿瘤的范围和深度，病理学检查通过活检确认诊断。
1、临床检查是牙龈癌诊断的第一步。医生会通过视诊观察牙龈的颜色、形态和质地变化，如出现溃疡、肿块或异常增生。触诊则用于评估肿瘤的硬度、活动性及是否侵犯周围组织。这些初步检查有助于判断是否存在恶性病变的可能。
2、影像学检查在牙龈癌诊断中具有重要作用。X线片可以显示骨质破坏情况，CT扫描能更清晰地评估肿瘤的范围及是否侵犯邻近结构，如颌骨或淋巴结。MRI则对软组织的分辨率更高，有助于判断肿瘤的浸润深度和周围组织的受累情况。这些检查为制定治疗方案提供重要依据。
3、病理学检查是确诊牙龈癌的金标准。通过活检获取病变组织，进行组织病理学检查，观察细胞的形态、排列及分化程度，确定是否为恶性肿瘤及其类型。常见的活检方式包括切取活检和穿刺活检，具体选择取决于病变的位置和大小。
4、其他辅助检查如血液检查、肿瘤标志物检测等，虽不能直接诊断牙龈癌，但有助于评估患者的整体健康状况和肿瘤的生物学行为。例如，某些肿瘤标志物的升高可能提示肿瘤的活跃程度或转移风险。
5、早期诊断对牙龈癌的治疗和预后至关重要。如果发现牙龈出现不明原因的溃疡、肿块、出血或疼痛，应及时就医。医生会根据检查结果制定个体化的治疗方案，包括手术、放疗、化疗或综合治疗。定期口腔检查和保持良好的口腔卫生习惯，有助于降低牙龈癌的发生风险。
牙龈癌的诊断需要多学科协作，结合临床、影像和病理检查，确保准确性和全面性。早期发现和及时治疗是提高生存率和生活质量的关键。