高血压脑病的诊断标准主要包括血压急剧升高、神经系统症状、影像学检查异常及排除其他病因。诊断需结合临床表现与辅助检查综合判断。
1. 血压标准
收缩压超过180毫米汞柱或舒张压超过120毫米汞柱,伴有急性靶器官损害表现。
2. 神经症状
出现头痛、呕吐、意识障碍、视力模糊或癫痫发作等急性神经系统症状。
3. 影像特征
头颅CT或MRI显示可逆性后部白质脑病综合征特征,如顶枕叶水肿但无梗死灶。
4. 鉴别诊断
需排除脑卒中、脑炎、代谢性脑病等其他原因导致的神经系统症状。
确诊后需立即降压治疗,同时建议低盐饮食并定期监测血压,避免情绪激动等诱发因素。