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颈动脉堵塞,能同时吃阿司匹林和血塞通吗

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房鹏 住院医师
青岛大学附属医院
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颈动脉供血不足的症状与解决方法?

颈动脉供血不足可能表现为头晕、视物模糊、短暂性肢体无力等症状,可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式改善。

颈动脉供血不足可能与动脉粥样硬化、高血压、高脂血症等因素有关,通常表现为突发性头晕、单侧肢体麻木、短暂性黑矇等症状。轻度患者可通过戒烟限酒、低盐低脂饮食、规律运动等生活方式干预缓解症状。中重度患者需遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片、尼莫地平片等药物控制病情。若存在严重血管狭窄,可能需行颈动脉内膜剥脱术或支架植入术。

日常需避免突然转头或剧烈运动,定期监测血压血脂,出现症状加重时应及时就医复查。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

吃拜阿司匹林应注意什么?

服用拜阿司匹林需注意用药禁忌、不良反应监测及药物相互作用。

拜阿司匹林通用名为阿司匹林肠溶片,主要用于抗血小板聚集,预防心脑血管疾病。该药可能引起胃肠道刺激,表现为恶心、腹痛或消化道出血,建议餐后服用以减轻不适。存在活动性溃疡、严重肝肾功能不全或哮喘病史者禁用。与抗凝药如华法林联用可能增加出血风险,需密切监测凝血功能。长期用药者应定期检查血常规和便潜血,发现黑便、牙龈异常出血等症状需及时就医。服药期间避免饮酒或合用其他非甾体抗炎药,以防加重胃黏膜损伤。

日常注意观察有无皮下瘀斑、鼻出血等异常,并保持均衡饮食以降低胃肠道刺激风险。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

阿司匹林维C肠溶片的副作用有哪些?

阿司匹林维C肠溶片可能引起胃肠不适、出血倾向及过敏反应等副作用。

阿司匹林维C肠溶片中的阿司匹林成分可能刺激胃肠黏膜,导致恶心、呕吐、腹痛等症状,长期使用可能诱发胃出血或溃疡。维生素C虽安全性较高,但过量摄入可能引起腹泻或泌尿系统结石。该药物还可能抑制血小板聚集,增加皮下瘀斑、牙龈出血等风险,严重时甚至引发消化道大出血。部分患者可能出现皮疹、哮喘等过敏反应,与阿司匹林的水杨酸成分相关。服药期间若出现黑便、呕血或呼吸困难等症状需立即停药就医。

用药期间应定期监测凝血功能,避免同时服用其他抗凝药物,饮食宜选择温和易消化的食物。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

阿司匹林不良反应?

阿司匹林的不良反应主要包括胃肠不适、出血倾向和过敏反应。

阿司匹林可能刺激胃肠黏膜,引发恶心、呕吐、腹痛等症状,长期大剂量使用可能增加胃溃疡风险。该药物还可抑制血小板聚集,导致牙龈出血、鼻出血或皮下瘀斑,严重时可能诱发消化道出血或脑出血。部分患者可能出现荨麻疹、哮喘等过敏反应,与前列腺素合成抑制有关。水杨酸中毒表现为耳鸣、头晕、呼吸急促,多见于过量服用。肝肾功能异常较为少见,但长期用药需定期检查相关指标。儿童使用阿司匹林可能引发瑞氏综合征,表现为急性脑病合并肝功能异常。

用药期间应观察出血倾向,避免与其他抗凝药物联用,出现黑便或皮疹应及时就医。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

颈动脉狭窄不放支架行吗?

颈动脉狭窄是否需放支架取决于狭窄程度和症状,多数轻度狭窄患者可通过药物控制,重度狭窄或出现脑缺血症状时通常建议支架手术。

颈动脉狭窄程度较轻且无症状时,可采用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片,配合他汀类药物如阿托伐他汀钙片控制斑块进展。同时需控制高血压、糖尿病等基础疾病,定期复查颈动脉超声监测狭窄变化。生活方式调整包括戒烟限酒、低盐低脂饮食、适度运动等,这些措施能延缓动脉硬化进程。

当狭窄程度超过70%或出现短暂性脑缺血发作、脑梗死等症状时,支架植入是有效治疗手段。严重狭窄可能导致斑块脱落引发脑栓塞,或血流严重不足造成脑组织缺血坏死。此时单纯药物治疗无法消除血管堵塞风险,支架能机械性扩张血管并稳定斑块。但手术存在穿刺部位血肿、支架内再狭窄等并发症风险,需由血管外科医生评估手术指征。

颈动脉狭窄患者无论是否手术,均需长期控制血压血糖血脂,避免剧烈颈部活动。饮食建议增加深海鱼类、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物,减少动物内脏等高胆固醇食物摄入。术后患者需遵医嘱服用抗凝药物,定期复查支架通畅情况,出现头晕、言语不清等症状时及时就医。

尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

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