复发性流产的病因

Question

复发性流产的病因

Answer 1

复发性流产可能由染色体异常、子宫解剖结构异常、内分泌紊乱、免疫因素等原因引起，可通过遗传咨询、手术矫正、激素治疗、免疫调节等方式干预。

1、染色体异常

胚胎染色体异常是早期流产的主因，占50％以上。夫妻双方需进行染色体核型分析，必要时通过第三代试管婴儿技术筛选正常胚胎。伴随胎儿生长停滞症状。

2、子宫结构异常

子宫纵隔、宫腔粘连等解剖问题会阻碍胚胎着床。宫腔镜手术可矫正多数结构异常，术后妊娠成功率显著提升。典型表现为孕早期无痛性阴道出血。

3、内分泌失调

黄体功能不足、甲状腺功能异常等内分泌疾病导致妊娠难以维持。需监测孕酮、促甲状腺激素等指标，使用黄体酮胶囊、左甲状腺素钠片等药物替代治疗。

4、免疫因素

抗磷脂抗体综合征等自身免疫疾病引发胎盘血栓形成。低分子肝素联合阿司匹林可改善胎盘血流，泼尼松等免疫抑制剂适用于抗核抗体阳性患者。

建议孕前3个月开始补充叶酸，控制血糖血压在正常范围，避免接触有毒有害物质，流产后间隔6个月再备孕。