患有耐药性癫痫怎么办

Question

患有耐药性癫痫怎么办

Answer 1

耐药性癫痫可通过调整抗癫痫药物、生酮饮食、神经调控手术、迷走神经刺激术等方式治疗。耐药性癫痫通常由基因突变、脑结构异常、药物代谢异常、神经元网络重构等原因引起。

1、调整药物

更换或联合使用不同作用机制的抗癫痫药物，如拉莫三嗪、托吡酯、左乙拉西坦等，需在医生指导下进行血药浓度监测和疗效评估。

2、生酮饮食

高脂肪低碳水化合物饮食可改变脑能量代谢，减少癫痫发作频率，需营养师制定个性化方案并监测血脂等指标。

3、神经调控手术

对于明确致痫灶的患者可采用前颞叶切除术或胼胝体切开术，术前需进行详细的脑电图和影像学评估。

4、迷走神经刺激

通过植入设备间歇刺激左侧迷走神经，调节大脑异常电活动，适用于多灶性癫痫或手术禁忌患者。

建议保持规律作息，避免闪光刺激等诱因，定期复查脑电图和血药浓度，家属需学习癫痫发作时的急救措施。