后天获得性梅毒是怎样一回事？

Question

后天获得性梅毒是怎样一回事？

Answer 1

后天获得性梅毒可能由无保护性行为、母婴垂直传播、血液接触感染、免疫缺陷状态等原因引起，可通过青霉素治疗、多西环素替代疗法、定期血清学检测、并发症管理等方式干预。

1、无保护性行为

不安全性接触是主要传播途径，梅毒螺旋体通过黏膜或皮肤微小破损侵入，初期表现为硬下疳，需规范使用苄星青霉素、普鲁卡因青霉素、头孢曲松等药物治疗。

2、母婴垂直传播

妊娠期未经治疗的孕妇可能通过胎盘感染胎儿，导致先天性梅毒，表现为肝脾肿大或皮疹，需孕早期筛查并注射青霉素，新生儿需预防性使用注射用青霉素钠。

3、血液接触感染

共用注射器等血液暴露行为可能传播病原体，常伴随发热或淋巴结肿大，确诊后需肌注苄星青霉素，合并HIV感染时需延长疗程并使用多西环素辅助治疗。

4、免疫缺陷状态

艾滋病等免疫低下患者感染后症状更严重，可能出现神经梅毒或心血管梅毒，除标准青霉素治疗外，需联合水剂青霉素静脉滴注并监测脑脊液变化。

确诊后应避免性接触直至完成治疗，定期复查RPR滴度，日常加强营养摄入并保持规律作息，所有性伴侣需同步筛查。