小细胞肺癌TNM分期主要依据肿瘤大小、淋巴结转移及远处转移情况,分为局限期和广泛期两大型,具体分期标准包括T1-T4、N0-N3、M0-M1等指标。
1、T分期:T1指肿瘤直径≤3厘米且未侵犯主支气管,T2为肿瘤>3厘米或侵犯主支气管但距隆突≥2厘米,T3表示肿瘤侵犯胸壁或邻近结构,T4为肿瘤侵犯纵隔或心脏等关键器官。
2、N分期:N0表示无淋巴结转移,N1为同侧肺门淋巴结转移,N2是同侧纵隔淋巴结转移,N3则包括对侧纵隔或锁骨上淋巴结转移。
3、M分期:M0代表无远处转移,M1a指对侧肺内转移或恶性胸膜积液,M1b为单发远处器官转移,M1c则是多发远处转移。
4、临床分期:局限期指肿瘤局限于单侧胸腔且能被纳入一个放射野,广泛期则为超出局限期的转移性病变,该分期直接影响治疗方案选择。
确诊后需完善脑部MRI、骨扫描等检查明确分期,治疗方案需由肿瘤科医生根据分期制定个性化策略。
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