老年痴呆是什么原因引起的

Question

老年痴呆是什么原因引起的

Answer 1

老年痴呆可能由遗传因素、脑血管病变、神经退行性变、慢性代谢性疾病等原因引起，可通过药物干预、认知训练、生活方式调整、并发症管理等方式治疗。

1、遗传因素

家族性阿尔茨海默病与APP、PSEN1等基因突变相关，患者常于65岁前发病，表现为记忆减退和执行功能障碍。治疗需遵医嘱使用多奈哌齐、美金刚等胆碱酯酶抑制剂。

2、脑血管病变

脑梗死或慢性脑缺血导致血管性痴呆，多伴随步态异常和情绪波动。控制高血压、糖尿病等基础疾病是关键，可选用尼莫地平改善脑循环。

3、神经退行性变

β淀粉样蛋白沉积引发神经元损伤，典型症状包括时空定向力障碍。临床常用加兰他敏延缓病程进展，配合经颅磁刺激治疗。

4、慢性代谢性疾病

长期甲状腺功能减退或维生素B12缺乏可能诱发痴呆样症状，需检测血清指标并补充左甲状腺素钠、甲钴胺等对应治疗药物。

建议保持地中海饮食模式，每周进行150分钟中等强度运动，定期监测认知功能量表变化，合并精神行为症状时及时寻求专科诊疗。