牙床上长包可能由牙龈脓肿、根尖周炎、牙周囊肿或罕见的口腔肿瘤引起,早期表现为局部肿胀,进展期可伴疼痛化脓,严重者影响咀嚼功能。
1、牙龈脓肿多因食物嵌塞或牙菌斑刺激导致,表现为红色柔软包块,可自行破溃。需用复方氯己定含漱液控制感染,配合甲硝唑片和头孢克洛胶囊消炎。
2、根尖周炎龋齿未治疗引发牙髓坏死,脓液穿透牙槽骨形成硬结包块。需根管治疗清除病灶,急性期服用布洛芬缓释胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片缓解症状。
3、牙周囊肿牙周膜残余上皮增生形成囊性肿物,触诊有弹性感。手术摘除是主要手段,术前可用盐酸米诺环素胶囊控制继发感染。
4、口腔肿瘤成釉细胞瘤等占位病变可能表现为无痛性隆起,需活检确诊。治疗采用病灶扩大切除术,术后配合放射治疗。
避免辛辣刺激饮食,使用软毛牙刷轻柔清洁患处,若包块持续增大或出血应及时进行口腔CBCT检查。
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