脑转移瘤放疗常见副作用包括放射性脑水肿、脱发、疲劳、认知功能障碍,严重时可出现放射性坏死。
1、放射性脑水肿放疗导致血管通透性增加引发脑水肿,表现为头痛、恶心呕吐,可使用甘露醇、地塞米松等药物脱水降颅压,配合卧床休息。
2、脱发放射线损伤毛囊导致照射区域脱发,通常在治疗结束后3-6个月逐渐再生,期间建议使用温和洗发产品保护头皮。
3、疲劳放疗消耗体能引发持续性疲倦,与炎症因子释放相关,需保证每日8小时睡眠并适当进行散步等低强度运动。
4、认知障碍海马区受照射可能影响记忆力、注意力,表现为思维迟缓,可通过认知训练改善,必要时使用多奈哌齐等神经保护药物。
放疗期间应保持高蛋白饮食,每日监测体温及神经系统症状,若出现剧烈头痛或意识改变需立即就医处理放射性损伤。
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