肺脓肿厚壁空洞什么意思

Question

肺脓肿厚壁空洞什么意思

Answer 1

肺脓肿厚壁空洞指肺部感染后坏死组织液化排出形成的空腔，周围有较厚的炎性组织包裹，常见于细菌性肺脓肿、肺结核等疾病，影像学表现为厚壁环形阴影伴液平面。

1、感染因素

细菌感染是主要诱因，金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌等病原体导致肺组织坏死液化，形成含脓液的厚壁空洞，需使用头孢曲松、莫西沙星等抗生素治疗。

2、免疫低下

糖尿病、长期使用免疫抑制剂等基础疾病会削弱肺部防御功能，增加脓肿形成风险，需控制原发病同时联合哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素。

3、支气管阻塞

肿瘤或异物阻塞支气管引发远端肺组织感染，表现为咳嗽伴大量脓痰，CT可见厚壁空洞，需解除阻塞后使用亚胺培南等强效抗生素。

4、血行播散

败血症或感染性心内膜炎时，病原体经血液播散至肺部形成多发性厚壁空洞，需血培养确诊后使用万古霉素联合头孢吡肟治疗。

出现持续高热、咳脓臭痰等症状应及时进行胸部CT检查，治疗期间保持充足营养摄入，避免辛辣刺激食物加重咳嗽症状。