肺结核复发率高吗

Question

肺结核复发率高吗

Answer 1

肺结核复发率相对较低，多数患者规范治疗后不会复发。复发风险主要与治疗不彻底、耐药性结核、免疫力低下、合并慢性病等因素有关。

1. 治疗不彻底

未完成全程抗结核治疗可能导致细菌残留，增加复发概率。需严格遵医嘱使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物，定期复查痰菌和影像学。

2. 耐药性结核

耐多药结核分枝杆菌感染可能使一线药物失效，复发风险升高。需通过药敏试验调整方案，可能使用贝达喹啉、德拉马尼等二线药物。

3. 免疫力低下

艾滋病、糖尿病等疾病或长期使用免疫抑制剂会削弱免疫功能。建议控制基础疾病，必要时进行免疫调节治疗。

4. 合并慢性病

尘肺、慢性阻塞性肺疾病等肺部病变可能成为结核复发诱因。需加强原发病管理，定期进行胸部CT监测。

保持均衡饮食，适当补充优质蛋白和维生素A/D，避免吸烟酗酒，规律作息有助于降低复发风险。出现咳嗽咳痰超过2周需及时就医排查。