激光治疗近视主要通过角膜屈光手术改变角膜曲率以矫正视力,常见方式有准分子激光原位角膜磨镶术、飞秒激光辅助制瓣术、全飞秒激光手术、经上皮准分子激光切削术。
1、准分子激光利用193纳米紫外激光精确切削角膜基质层,通过计算机控制去除特定厚度角膜组织,改变角膜前表面曲率。适用于中低度近视患者,术后需佩戴保护性角膜接触镜。
2、飞秒制瓣采用飞秒激光在角膜表层制作精确角膜瓣,再联合准分子激光进行基质层塑形。相比传统机械板层刀,制作的角膜瓣更薄且边缘更平滑,降低术后干眼症概率。
3、全飞秒技术全程使用飞秒激光在角膜基质层内制作微透镜并通过小切口取出,无须制作角膜瓣。手术创伤更小,生物力学稳定性更高,适合运动员等特殊职业人群。
4、表层切削术激光直接作用于角膜上皮层和基质层,适合角膜偏薄患者。术后疼痛感较明显但无角膜瓣相关并发症风险,视力恢复较慢需严格防晒避光。
术后需遵医嘱使用抗生素滴眼液,避免揉眼及剧烈运动,定期复查角膜愈合情况,高度近视者仍需警惕视网膜病变风险。
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