冠心病心功能二级属于中度心功能损害,需积极干预但通常不危及生命。病情严重程度主要与心肌缺血范围、基础疾病控制、并发症风险、治疗依从性等因素相关。
1、心肌缺血冠状动脉狭窄导致心肌供血不足,可能引发活动后胸闷胸痛。需规范使用抗血小板药物如阿司匹林、硝酸酯类药物如单硝酸异山梨酯、β受体阻滞剂如美托洛尔。
2、基础疾病高血压、糖尿病等基础疾病未控制会加速心功能恶化。需监测血压血糖,使用降压药如氨氯地平、降糖药如二甲双胍,配合低盐低脂饮食。
3、并发症风险存在心律失常、心力衰竭等并发症概率。动态心电图监测可早期发现室性早搏等异常,必要时使用胺碘酮等抗心律失常药物。
4、治疗依从性长期用药和生活方式改善是关键。戒烟限酒、适度有氧运动、控制体重有助于延缓病情进展,需定期复查心脏超声评估心功能。
建议每日监测血压心率,避免剧烈运动,出现呼吸困难或胸痛加重时立即就医。可适量食用深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。
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