食道癌临终前的8征兆

Question

食道癌临终前的8征兆

Answer 1

食道癌临终前常见征兆包括吞咽困难加重、持续胸痛、体重急剧下降、声音嘶哑、反复呛咳、呕血黑便、意识模糊、呼吸困难等，多提示疾病进入终末期。

1、吞咽困难加重

肿瘤完全阻塞食道导致无法进食流质，常需胃管或静脉营养支持，需及时进行姑息性支架置入缓解梗阻。

2、持续胸痛

癌细胞侵犯纵隔神经或胸膜引发顽固性疼痛，需按三阶梯止痛方案使用吗啡缓释片、芬太尼透皮贴等强阿片类药物。

3、体重急剧下降

恶病质状态下肌肉脂肪大量消耗，可尝试肠内营养粉剂配合甲地孕酮改善食欲，但疗效有限。

4、反复呛咳

食管气管瘘形成导致进食后剧烈呛咳，需绝对禁食并采用头高位姿势，必要时行支气管封堵术。

出现上述征兆时应加强口腔护理与体位管理，优先考虑舒缓医疗改善生存质量，疼痛控制可选用盐酸羟考酮缓释片配合加巴喷丁胶囊。