肝腹水的表现与症状有哪些

Question

肝腹水的表现与症状有哪些

Answer 1

肝腹水的症状主要包括腹胀、腹部膨隆、呼吸困难、下肢水肿等。症状发展通常按早期表现→进展期→终末期排列，可能伴随食欲减退、乏力、黄疸等全身症状。

1、腹胀

早期表现为饭后饱胀感，逐渐发展为持续性腹胀，与腹腔内液体积聚导致腹压升高有关。可遵医嘱使用螺内酯、呋塞米等利尿剂缓解症状。

2、腹部膨隆

腹部明显膨隆呈蛙腹状，叩诊呈移动性浊音，是肝腹水的典型体征。需限制钠盐摄入，必要时行腹腔穿刺引流。

3、呼吸困难

大量腹水压迫膈肌导致呼吸受限，可能出现端坐呼吸。需采取半卧位减轻症状，同时治疗原发肝病。

4、下肢水肿

门静脉高压导致液体外渗，常表现为对称性凹陷性水肿。需监测24小时尿量，配合白蛋白静脉输注改善低蛋白血症。

肝腹水患者应严格限制每日钠摄入量，保持适度活动促进血液循环，定期监测体重和腹围变化，及时就医调整治疗方案。