压力性尿失禁需与哪些疾病鉴别

Question

压力性尿失禁需与哪些疾病鉴别

Answer 1

压力性尿失禁需与急迫性尿失禁、充盈性尿失禁、神经源性膀胱、尿道憩室等疾病鉴别。鉴别要点包括症状特征、诱发因素及伴随症状。

1、急迫性尿失禁

表现为突发强烈尿意后漏尿，与膀胱过度活动有关，可通过尿动力学检查鉴别，常伴随尿频尿急症状。

2、充盈性尿失禁

因膀胱排空障碍导致尿液溢出，多见于前列腺增生或神经损伤，体检可触及充盈膀胱，残余尿量检测有助于诊断。

3、神经源性膀胱

由神经系统病变导致储尿排尿功能障碍，常伴排便异常或下肢感觉运动障碍，需结合神经系统检查及影像学评估。

4、尿道憩室

排尿后滴沥是特征性表现，可能触及阴道前壁包块，尿道造影或超声可明确诊断，常合并反复尿路感染。

出现尿失禁症状建议尽早就诊泌尿外科，通过病史采集、体格检查及尿流率等专项检查明确病因，针对性治疗可显著改善生活质量。