尘肺x线诊断标准

Question

尘肺x线诊断标准

Answer 1

尘肺的X线诊断标准主要依据胸部X线片显示的肺部特征性改变，包括小阴影、大阴影、胸膜斑等表现，结合职业性粉尘接触史综合判断。尘肺可分为矽肺、煤工尘肺、石棉肺等类型，诊断需符合国家职业病诊断标准。

尘肺的X线表现以弥漫性小阴影为早期特征，多分布于中下肺野，形态可为圆形或不规则形，直径1-3毫米。随着病情进展，小阴影可能增多增大并融合成团块状大阴影，直径超过10毫米。部分患者可见胸膜增厚或钙化斑块，以石棉肺多见。X线分级采用国际劳工组织标准，根据小阴影的密集度、分布范围和大小进行判定。尘肺的X线改变需与肺结核、肺癌、肺纤维化等疾病鉴别。职业史是诊断的必要条件，需有明确的粉尘接触史且排除其他肺部疾病。X线检查应结合肺功能、临床表现等综合评估。

确诊尘肺后应脱离粉尘环境，避免病情加重。日常需预防呼吸道感染，进行呼吸功能锻炼，保持居住环境空气清新。饮食宜清淡富含优质蛋白和维生素，如鸡蛋、鱼肉、西蓝花等。定期复查胸部X线或CT监测病情变化，出现气促加重或咯血等症状需及时就医。职业暴露人群应做好个人防护，用人单位需落实防尘措施。