二尖瓣狭窄常见并发症

Question

二尖瓣狭窄常见并发症

Answer 1

二尖瓣狭窄常见并发症主要有心律失常、心力衰竭、血栓栓塞、肺动脉高压。

1、心律失常：

二尖瓣狭窄导致左心房压力升高，心房扩大易引发房颤等心律失常，需通过抗心律失常药物如胺碘酮、普罗帕酮或电复律治疗。

2、心力衰竭：

瓣膜狭窄使左心室充盈受限，长期可导致肺循环淤血和右心衰竭，需使用利尿剂呋塞米、血管扩张剂硝酸异山梨酯及强心药地高辛。

3、血栓栓塞：

左心房血流淤滞易形成附壁血栓，脱落可引发脑栓塞等，需长期抗凝治疗如华法林、利伐沙班或达比加群酯。

4、肺动脉高压：

长期肺静脉高压导致肺动脉压力进行性升高，严重者可出现右心衰竭，需使用内皮素受体拮抗剂波生坦或5型磷酸二酯酶抑制剂西地那非。

建议定期复查心脏超声监测病情进展，限制钠盐摄入并避免剧烈运动，出现呼吸困难加重或咯血等症状需立即就医。