原发性醛固酮增多症怎么治

Question

原发性醛固酮增多症怎么治

Answer 1

原发性醛固酮增多症可通过药物控制、手术切除、饮食调整、定期监测等方式治疗。该病通常由肾上腺腺瘤、肾上腺增生、基因突变、其他罕见病因引起。

1、药物控制

螺内酯、依普利酮、阿米洛利等醛固酮拮抗剂可抑制醛固酮作用，需配合降压药使用，可能出现高钾血症需监测血钾。

2、手术切除

单侧肾上腺腺瘤患者行腹腔镜肾上腺切除术可根治，术后需短期补充糖皮质激素，术前需纠正低钾血症。

3、饮食调整

限制每日钠盐摄入低于5克，增加富钾食物如香蕉、菠菜摄入，避免甘草等醛固酮样物质。

4、定期监测

每3-6个月复查血压、血钾、肾功能，评估治疗效果，调整药物剂量或考虑二次手术。

建议低盐饮食结合适度运动，术后患者需遵医嘱逐步恢复活动，避免突然体位变化导致低血压。