化疗后身上痛什么原因

Question

化疗后身上痛什么原因

Answer 1

化疗后身上痛可能由药物神经毒性、骨髓抑制、肌肉炎症反应、肿瘤溶解综合征等原因引起，可通过镇痛药物、营养支持、物理治疗、调整化疗方案等方式缓解。

1. 药物神经毒性

部分化疗药物如紫杉醇、奥沙利铂会损伤周围神经，表现为手脚刺痛或灼烧感。可遵医嘱使用加巴喷丁、普瑞巴林等神经病理性疼痛药物，配合维生素B族营养神经。

2. 骨髓抑制

化疗导致血小板减少可能引发肌肉血肿疼痛，白细胞下降易诱发感染性疼痛。需监测血常规，必要时使用重组人粒细胞刺激因子，疼痛明显时可短期用对乙酰氨基酚。

3. 肌肉炎症反应

化疗药物代谢产物堆积可导致肌炎，表现为全身肌肉酸痛。建议适度活动促进代谢，疼痛严重时可用塞来昔布等COX-2抑制剂，避免使用加重肝肾负担的NSAIDs药物。

4. 肿瘤溶解综合征

快速杀伤肿瘤细胞时释放大量代谢产物，可能引起关节剧痛。需水化利尿促进排泄，疼痛剧烈时可用曲马多，同时监测尿酸和电解质水平。

化疗期间保持高蛋白饮食，疼痛部位可冷敷或热敷，避免剧烈按摩。若疼痛持续加重或伴随发热、出血等症状需立即就医。