甲状腺术后声音嘶哑怎么办

Question

甲状腺术后声音嘶哑怎么办

Answer 1

甲状腺术后声音嘶哑可通过声带休息、发声训练、药物治疗、手术修复等方式缓解。该症状通常由喉返神经损伤、术后水肿、气管插管刺激、瘢痕压迫等原因引起。

1、声带休息：

术后1周内减少说话，避免咳嗽或清嗓动作，使用写字板交流。喉返神经轻微水肿可通过静默促进神经恢复。

2、发声训练：

术后2周起进行腹式呼吸训练，由康复师指导渐进式发声练习。适用于神经功能代偿期，帮助声带肌肉协调。

3、药物治疗：

甲钴胺营养神经，泼尼松减轻水肿，乙酰半胱氨酸稀释痰液。需排除喉返神经离断后使用激素的禁忌证。

4、手术修复：

神经离断者需喉返神经吻合术，瘢痕压迫需喉返神经松解术。建议术后3-6个月评估后择期手术。

术后3个月仍持续嘶哑需喉镜评估声带运动，日常避免辛辣食物刺激，保持环境湿度有助于黏膜修复。