脑梗塞后遗症是指脑梗塞患者在急性期治疗后遗留的长期功能障碍。脑梗塞是由于脑部血管阻塞导致局部脑组织缺血坏死，部分神经功能无法完全恢复时即形成后遗症。
脑梗塞后遗症主要表现为运动障碍、感觉异常、语言功能障碍和认知能力下降。运动障碍常见于偏瘫、肌张力增高或平衡失调；感觉异常包括麻木、疼痛或温度觉减退；语言功能障碍可能为失语或构音障碍；认知障碍可表现为记忆力减退、执行功能下降。这些症状与梗塞部位密切相关，如大脑中动脉区梗塞易导致对侧肢体偏瘫，大脑后动脉区梗塞可能引起视野缺损。后遗症程度受梗塞范围、治疗及时性及康复训练影响，大面积梗塞或关键功能区受损者症状更显著。康复治疗需在发病后3-6个月黄金期内持续进行，超过1年则恢复速度明显减缓。
患者应坚持规范康复训练，控制高血压、糖尿病等基础疾病，定期进行神经功能评估。
脑梗塞患者通常建议优先选择磁共振检查，CT可作为快速筛查的辅助手段。
磁共振对脑梗塞的早期诊断灵敏度更高，尤其能清晰显示发病6小时内的缺血病灶，弥散加权成像技术可精准识别新鲜梗死灶。磁共振还能区分新旧梗死灶，评估脑组织损伤程度，对脑干、小脑等后颅窝病变的显示优于CT。CT检查的优势在于快速便捷，适合急诊排除脑出血，对钙化、颅骨病变的显示更直观，但早期脑梗塞可能呈现假阴性结果。两种检查各有侧重，磁共振在脑梗塞诊断中更具特异性。
脑梗塞确诊后需遵医嘱规范治疗，日常注意控制血压血糖并戒烟限酒。
急性脑梗塞一般治疗7-14天，具体时间与病情严重程度、并发症及个体恢复情况有关。
急性脑梗塞的治疗周期通常分为急性期与恢复期两个阶段。急性期治疗主要针对溶栓、抗凝及脑保护，多数患者在发病后1-7天内完成关键性治疗。若未出现严重并发症如脑水肿或出血转化，7天后可转入恢复期治疗，包括康复训练与二级预防。对于轻度梗塞且神经功能缺损较小的患者，7天左右可完成基础治疗。合并基础疾病如高血压或糖尿病的患者，可能需要延长至10-14天以稳定各项指标。恢复期治疗重点在于肢体功能锻炼与语言康复，通常需持续1-3个月。
治疗期间需严格监测血压、血糖及血脂水平，避免高盐高脂饮食，遵医嘱进行适度康复训练。
脑梗塞的检查方法主要包括头颅CT、头颅MRI和脑血管造影等影像学检查。
头颅CT是脑梗塞的常用初步筛查手段，能够快速识别急性期脑出血与脑梗塞的鉴别。该检查对早期脑梗塞的敏感性较低，但在发病24小时后可显示低密度梗死灶。头颅MRI对脑组织的分辨率更高，弥散加权成像可在发病数小时内检出缺血病灶，是早期诊断脑梗塞的金标准。脑血管造影能清晰显示血管狭窄或闭塞部位，为血管内治疗提供依据，但属于有创检查。经颅多普勒超声可评估脑血流动力学变化，颈动脉超声能检测颈部血管斑块。实验室检查包括血常规、凝血功能、血脂血糖等指标，有助于明确病因。
怀疑脑梗塞时应尽早就医，由神经科医生根据病情选择合适的检查方案，同时注意控制高血压、糖尿病等危险因素。
突发性耳聋可通过糖皮质激素治疗、高压氧治疗、改善微循环药物等方式治疗。
突发性耳聋可能与内耳微循环障碍、病毒感染、自身免疫反应等因素有关，通常表现为单侧听力下降、耳鸣、耳闷胀感等症状。糖皮质激素如地塞米松磷酸钠注射液能减轻内耳炎症反应，泼尼松片可口服使用。高压氧治疗能提高血氧分压，改善内耳缺氧状态。改善微循环药物如银杏叶提取物注射液、前列地尔注射液有助于促进内耳血流。对于伴有眩晕的患者可联合使用甲磺酸倍他司汀片。治疗期间需定期复查纯音测听评估疗效，部分患者需配合鼓室注射给药。
发病后应避免噪声刺激，保证充足睡眠，控制血压血糖在正常范围。
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