食管癌术后可能出现哪些并发症

Question

食管癌术后可能出现哪些并发症

Answer 1

食管癌术后可能出现吻合口瘘、肺部感染、心律失常、胃排空障碍等并发症，需密切监测并及时干预。

1、吻合口瘘

吻合口瘘是食管与胃或肠吻合处发生渗漏，可能与手术技术、局部血供不足有关，表现为发热、胸腔引流液异常，需禁食并采用肠外营养支持。

2、肺部感染

术后卧床及麻醉影响呼吸功能，易引发肺部感染，需加强翻身拍背、雾化吸入治疗，严重时需使用头孢曲松等抗生素。

3、心律失常

手术创伤及电解质紊乱可导致房颤等心律失常，需心电监护并纠正电解质，必要时使用胺碘酮控制心律。

4、胃排空障碍

迷走神经损伤或吻合口水肿可致胃瘫，表现为腹胀呕吐，可通过胃肠减压、红霉素促胃动力治疗。

术后早期建议床头抬高30度，逐步过渡从流质到软食，定期复查吻合口愈合情况并监测营养指标。