血管炎能治好么

Question

血管炎能治好么

Answer 1

血管炎多数情况下可以控制或临床治愈，具体预后与分型、治疗时机及患者依从性密切相关，主要治疗方式包括糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、生物靶向治疗和支持治疗。

1、糖皮质激素

泼尼松等糖皮质激素是血管炎基础用药，可快速抑制炎症反应，适用于大动脉炎、结节性多动脉炎等类型，需注意骨质疏松和感染风险。

2、免疫抑制剂

环磷酰胺、甲氨蝶呤等药物用于中重度血管炎，能减少激素用量，治疗期间需监测血常规和肝肾功能。

3、生物靶向

利妥昔单抗等生物制剂针对特定免疫通路，对ANCA相关性血管炎效果显著，但可能增加结核复发风险。

4、支持治疗

针对受累部位进行对症处理，如降压药控制肾性高血压，抗凝治疗预防血栓形成，必要时进行血管介入手术。

患者需定期复查炎症指标和器官功能，避免感染诱因，保持低盐低脂饮食，适度进行关节活动度训练。