先天性心脏病患儿发烧可通过物理降温、药物退热、感染控制和心脏功能维护等方式处理。发烧通常由呼吸道感染、心功能代偿不足、免疫低下或合并其他并发症引起。
1、物理降温建议家长用温水擦拭患儿腋窝、腹股沟等部位,避免酒精擦浴。保持室温适宜,减少衣物包裹,同时监测体温变化。
2、药物退热家长需遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服混悬液、布洛芬颗粒或阿司匹林肠溶片等退热药,禁用含伪麻黄碱成分药物。用药期间密切观察有无心悸或呼吸困难加重。
3、感染控制先天性心脏病患儿易继发肺炎或感染性心内膜炎,需及时进行血常规、C反应蛋白等检查。细菌感染时可使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。
4、心脏维护发烧可能加重心脏负荷,需加强血氧监测。原有地高辛口服溶液、呋塞米片等强心利尿药物需根据医嘱调整剂量,出现紫绀或喘息应立即就医。
患儿发烧期间家长应记录体温曲线,保持清淡饮食如米粥、蒸蛋,避免剧烈哭闹。任何体温超过38.5℃或精神萎靡情况均需急诊处理。
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