26周胎膜早破能保胎吗

Question

26周胎膜早破能保胎吗

Answer 1

26周胎膜早破多数情况下保胎难度较大，但需结合孕妇个体情况评估。处理方式主要有抑制宫缩、预防感染、促进胎肺成熟、严密监测母婴状况。

1、抑制宫缩

使用盐酸利托君或阿托西班等宫缩抑制剂延缓分娩，需持续心电监护避免母体心动过速。

2、预防感染

静脉滴注头孢类抗生素如头孢曲松，配合会阴护理和体温监测，降低绒毛膜羊膜炎风险。

3、促胎肺成熟

肌注地塞米松促进胎儿肺泡表面活性物质生成，每12小时给药一次，完成4次疗程。

4、母婴监测

每日胎心监护配合超声评估羊水量，当出现持续宫缩或感染征象时需终止妊娠。

建议绝对卧床休息并抬高臀部，每日记录胎动变化，出现发热或阴道流液增多需立即就医。