月经不来可能由多囊卵巢综合征、卵巢早衰、高泌乳素血症、宫腔粘连等妇科疾病引起,需结合具体病因进行针对性治疗。
1、多囊卵巢综合征多囊卵巢综合征可能导致月经稀发或闭经,与胰岛素抵抗、雄激素过高等因素有关。治疗包括生活方式调整、口服短效避孕药调节周期,药物可选炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片、二甲双胍等。
2、卵巢早衰40岁前卵巢功能衰退会导致月经停止,与遗传、自身免疫疾病等因素相关。需进行激素替代治疗,常用药物有戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、结合雌激素片等。
3、高泌乳素血症泌乳素水平异常升高会抑制排卵导致闭经,常见于垂体瘤或药物影响。治疗以多巴胺受体激动剂为主,如甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林片、喹高利特片。
4、宫腔粘连人工流产等宫腔操作后内膜损伤可能引发粘连性闭经,表现为月经量少或停经。需行宫腔镜粘连分离术,术后配合雌孕激素序贯治疗促进内膜修复。
长期月经异常需及时检查性激素六项、B超等明确病因,避免盲目用药,日常保持规律作息和均衡饮食有助于内分泌调节。
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