多数情况下小动脉瘤无须立即手术,处理方式主要有定期随访、控制血压、药物干预、手术评估。
1、定期随访直径小于5毫米的无症状动脉瘤可每6-12个月通过CT血管造影或磁共振血管成像监测变化。
2、控制血压将收缩压维持在120毫米汞柱以下有助于降低瘤体破裂风险,需限制钠盐摄入并规律服用降压药。
3、药物干预他汀类药物可稳定动脉斑块,阿司匹林能预防血栓形成,β受体阻滞剂可减轻血管壁压力。
4、手术评估生长迅速、形态不规则或位于特殊部位的动脉瘤需考虑介入栓塞或开颅夹闭术,需结合患者年龄及基础疾病综合判断。
日常需避免剧烈运动和情绪激动,戒烟限酒并保持低脂饮食,若出现突发剧烈头痛或视物模糊应立即就医。
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