心脏移植后需要长期服用免疫抑制剂、抗感染药物、心血管保护药物及辅助药物,常用药物包括他克莫司、吗替麦考酚酯、阿托伐他汀和缬沙坦等,具体用药方案需严格遵医嘱调整。
1. 免疫抑制剂他克莫司通过抑制T细胞活性降低排异反应,环孢素可阻断白细胞介素-2合成,需定期监测血药浓度避免肝肾毒性。
2. 抗感染药物复方磺胺甲噁唑用于预防肺孢子菌肺炎,更昔洛韦可对抗巨细胞病毒感染,使用期间需观察白细胞计数变化。
3. 心血管药物阿托伐他汀调节移植后血脂代谢异常,缬沙坦控制移植心脏血管病变进展,两者均需定期评估心功能指标。
4. 辅助药物碳酸氢钠纠正代谢性酸中毒,骨化三醇防治移植后骨质疏松,用药期间需监测电解质及骨密度变化。
术后饮食需低盐低脂,避免葡萄柚等影响药物代谢的食物,定期复查血常规、肝肾功能及心脏超声等检查。
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