宫外孕很疼吗

Question

宫外孕很疼吗

Answer 1

宫外孕疼痛程度因人而异，多数患者会出现突发性下腹剧痛，疼痛程度从隐痛到撕裂样剧痛不等，主要与输卵管破裂出血、妊娠组织膨胀、腹膜刺激、血管痉挛等因素有关。

1、输卵管膨胀

早期胚胎在输卵管内生长导致管腔扩张，表现为患侧下腹持续性胀痛，可通过血HCG监测和超声检查确诊，需立即终止妊娠。

2、输卵管破裂

妊娠6-8周易发生输卵管破裂，突发刀割样剧痛伴肩部放射痛，可能伴随休克症状，需紧急手术切除患侧输卵管。

3、腹腔内出血

血管破裂导致血液刺激腹膜，出现全腹压痛反跳痛，血红蛋白进行性下降，需紧急输血并行腹腔镜探查术。

4、继发感染

陈旧性宫外孕可能继发盆腔感染，表现为持续隐痛伴发热，需使用头孢曲松联合多西环素抗感染治疗。

出现停经后下腹痛或阴道流血应及时就诊，确诊宫外孕后需绝对卧床，避免剧烈活动加重出血风险，术后需定期复查血HCG至正常范围。