膀胱结石多数情况下可以通过体外冲击波碎石治疗，具体需根据结石大小、位置、硬度以及患者身体状况综合评估。
1、结石大小：
直径小于2厘米的结石适合体外碎石，过大结石可能需分次治疗或改用其他方式。
2、结石位置：
位于膀胱中部的游离结石碎石成功率较高，嵌顿于尿道或合并解剖异常者效果受限。
3、结石成分：
磷酸钙和草酸钙结石较易粉碎，胱氨酸结石或硬度较高的结石可能需要调整能量参数。
4、患者条件：
严重肥胖、凝血功能障碍或尿路感染者需谨慎评估，必要时选择输尿管镜取石等替代方案。
治疗前后应保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测排石情况。