儿童消化道出血可通过禁食观察、补液支持、药物治疗、内镜止血等方式处理,通常由饮食不当、药物刺激、消化道溃疡、门静脉高压等原因引起。
1、禁食观察急性期需暂时禁食减轻胃肠负担,家长需观察呕吐物及粪便性状变化,记录出血频率和量,避免喂食刺激性食物。
2、补液支持家长需及时补充口服补液盐防止脱水,严重时需静脉输注葡萄糖电解质溶液,维持循环稳定和酸碱平衡。
3、药物治疗可遵医嘱使用奥美拉唑抑制胃酸,硫糖铝保护黏膜,凝血酶冻干粉局部止血,需警惕质子泵抑制剂对儿童骨骼发育的潜在影响。
4、内镜止血顽固性出血需行胃镜下钛夹止血或硬化剂注射,可能与食管静脉曲张破裂有关,常伴随呕血和黑便,需紧急处理门脉高压原发病。
家长应避免给儿童食用坚硬、过热或辛辣食物,出血停止后逐步过渡至流质饮食,定期复查血常规和便潜血。
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