血液透析的适应症和禁忌症

Question

血液透析的适应症和禁忌症

Answer 1

血液透析适用于急慢性肾功能衰竭、药物或毒物中毒等情况，禁忌症包括严重出血倾向、低血压未纠正等。

血液透析是肾脏替代治疗的重要手段，主要针对肾脏功能严重受损的患者。急性肾功能衰竭时，若出现高钾血症、严重酸中毒或液体负荷过重，需紧急透析。慢性肾功能衰竭患者进入尿毒症期，出现恶心呕吐、皮肤瘙痒等症状时也需透析治疗。药物或毒物中毒时，透析可帮助清除体内毒素。禁忌症方面，活动性颅内出血、严重凝血功能障碍患者透析可能加重出血风险。难以纠正的低血压患者在透析过程中易发生休克。严重心肌病变伴心功能不全者可能无法耐受透析时的血流动力学变化。

透析患者需严格控制水分摄入，避免高钾食物，定期监测血压和体重变化。