肝纤维化不手术可能导致肝硬化、门静脉高压、肝功能衰竭、肝癌等严重后果。肝纤维化的进展程度与后果密切相关,主要与病因控制、纤维化程度、并发症管理等因素有关。
1、肝硬化肝纤维化持续进展会导致肝组织结构改变,形成不可逆的肝硬化,可能出现腹水、黄疸、消化道出血等症状。治疗需针对病因控制,如抗病毒治疗乙肝,戒酒治疗酒精肝。
2、门静脉高压纤维化导致肝脏血流受阻,引起门静脉压力升高,可能引发食管胃底静脉曲张破裂出血。可通过降低门脉压力药物如普萘洛尔治疗,严重时需内镜下止血。
3、肝功能衰竭晚期肝纤维化使肝脏功能严重受损,可能出现肝性脑病、凝血功能障碍等。需进行保肝治疗,使用还原型谷胱甘肽等药物,必要时考虑肝移植。
4、肝癌长期肝纤维化显著增加肝癌发生风险,尤其合并乙肝、丙肝感染者。需定期进行超声和甲胎蛋白筛查,早期发现可进行射频消融等治疗。
肝纤维化患者应定期复查肝功能、肝脏弹性检测,避免饮酒和肝毒性药物,保持低脂高蛋白饮食,适量运动有助于延缓病情进展。
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