多发性骨髓瘤导致的骨折通常不会自愈。多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞疾病,常导致骨质破坏和病理性骨折,需通过药物治疗、手术固定、放疗及支持治疗等综合干预。
1、疾病特点多发性骨髓瘤会分泌破骨细胞活化因子,导致溶骨性病变,骨折部位因骨质持续破坏而难以自行愈合。
2、治疗必要性病理性骨折需手术固定恢复骨骼稳定性,同时需靶向药物治疗原发病,单纯依赖自愈可能加重残疾风险。
3、综合干预采用蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂等控制肿瘤进展,配合双膦酸盐类药物抑制骨破坏,必要时进行椎体成形术等手术。
4、预后管理定期监测骨密度和影像学变化,疼痛剧烈时可用镇痛药物,避免负重活动防止二次骨折。
患者应保证钙和维生素D摄入,在医生指导下进行低强度康复训练,定期复查评估治疗效果。
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