什么是原发性慢性闭角型青光眼

Question

什么是原发性慢性闭角型青光眼

Answer 1

原发性慢性闭角型青光眼是一种以房角进行性粘连闭合为特征的眼压升高性疾病，主要诱因包括解剖结构异常、年龄增长、遗传因素及情绪波动，临床表现为视物模糊、虹视、眼胀头痛等。

1、解剖结构异常

眼球前房浅、房角狭窄等先天结构异常易导致房水排出受阻，可通过激光周边虹膜切开术改善房水循环，常用降眼压药物包括马来酸噻吗洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液及毛果芸香碱滴眼液。

2、年龄因素

中老年人群晶状体增厚会推挤虹膜前移，加剧房角关闭风险，需定期进行眼压监测和前房角镜检查，必要时行超声乳化白内障摘除术解除瞳孔阻滞。

3、遗传倾向

家族中有闭角型青光眼病史者患病概率显著增高，建议直系亲属进行基因筛查，早期干预可使用碳酸酐酶抑制剂如乙酰唑胺片配合前房成形术治疗。

4、情绪诱因

长期焦虑或过度兴奋可能诱发急性发作，需控制情绪波动并避免暗环境久留，发作期需静脉滴注甘露醇联合局部应用阿托品眼用凝胶紧急降压。

患者应避免一次性大量饮水、保持规律作息，每年至少进行两次视野检查和视神经评估，若出现恶心呕吐等急性症状须立即就医。