婴儿湿疹都长在那里？

Question

婴儿湿疹都长在那里？

Answer 1

婴儿湿疹多出现在面部、头皮、颈部、肘窝和腘窝等部位，严重时可蔓延至躯干和四肢。湿疹可能与皮肤屏障功能缺陷、遗传过敏体质、环境刺激等因素有关，表现为红斑、丘疹、渗液或干燥脱屑。

1、面部

婴儿湿疹常首发于双颊、额头和下巴，初期为对称性红斑伴细小丘疹，可能因唾液、奶渍刺激加重。家长需用温水轻柔清洁后涂抹婴儿专用保湿霜，避免使用碱性洗剂。若出现黄色结痂或渗液，可能继发感染，需就医评估是否使用丁酸氢化可的松乳膏等外用药物。

2、头皮

头皮湿疹表现为油腻性鳞屑或厚痂，俗称乳痂，可能与马拉色菌定植有关。可用婴儿油软化痂皮后轻柔清除，每周2-3次使用含吡啶硫酮锌的婴儿洗发露。顽固性病变需排除脂溢性皮炎，必要时遵医嘱使用酮康唑洗剂。

3、颈部

颈部褶皱处因汗液积聚易发湿疹，特征为边界不清的红斑伴糜烂。保持局部干燥透气，避免穿戴高领衣物，沐浴后彻底擦干褶皱部位。持续不愈需警惕特应性皮炎，可短期使用地奈德乳膏控制炎症。

4、肘窝腘窝

四肢屈侧湿疹多呈对称性分布，皮肤增厚伴明显瘙痒。需剪短婴儿指甲防止抓挠，夜间可给婴儿佩戴纯棉手套。中重度病例可能需要他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂，但须严格在医生指导下使用。

5、躯干四肢

湿疹泛发时躯干和四肢伸侧可出现密集丘疹或苔藓样变，多与接触羊毛织物、过热沐浴等因素相关。建议穿着100％纯棉衣物，室温维持在22-24℃，沐浴水温不超过37℃。顽固性广泛皮损需系统治疗，如口服氯雷他定糖浆缓解瘙痒。

日常护理需避免过度清洁，每日使用无香精的婴儿润肤霜进行3-5次保湿，优先选择含神经酰胺的修复型产品。母乳喂养的母亲应记录饮食日记，排查牛奶、鸡蛋等可疑致敏食物。若湿疹持续2周无改善或伴随发热、脓疱等症状，应及时至儿科或皮肤科就诊，排除金黄色葡萄球菌感染等并发症。保持居住环境湿度在50％-60％，定期清洗床品并使用防螨罩，减少尘螨接触。