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钻牙为何不打麻药

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郑志峰 副主任医师
临汾市人民医院
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糖尿病不吃药不打针可以吗?

糖尿病不吃药不打针需要根据病情严重程度决定,部分患者可通过生活方式干预控制血糖,部分患者必须接受药物治疗或胰岛素注射。

对于血糖轻度升高且胰岛功能尚可的患者,通过严格饮食管理、规律运动和体重控制可能维持血糖稳定。饮食需限制精制糖和饱和脂肪摄入,增加全谷物和蔬菜比例,每日保持30分钟以上有氧运动。这类患者需定期监测血糖,当糖化血红蛋白持续低于7%时可能暂缓用药。

但胰岛功能明显受损或空腹血糖超过11.1mmol/L的患者必须接受药物治疗。1型糖尿病患者因胰岛素绝对缺乏,必须终身注射胰岛素。2型糖尿病出现酮症酸中毒、严重感染或围手术期等应激状态时,也需临时启用胰岛素治疗。妊娠期糖尿病若饮食运动控制无效,为保障胎儿安全需及时启用胰岛素。

所有糖尿病患者均应定期检测血糖和并发症,每3个月复查糖化血红蛋白,每年进行眼底和尿微量白蛋白检查。出现多饮多尿症状加重或体重持续下降时需立即就医调整方案。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

荨麻疹患者不打针不吃药会自己好吗?

荨麻疹不打针不吃药可能会自行好转,但具体与病情严重程度有关。

荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病,主要表现为皮肤出现红色风团并伴有瘙痒。症状较轻时,通过避免接触过敏原、保持皮肤清洁、调整饮食结构等方式,部分患者会在数小时至数天内自行缓解。常见的过敏原包括花粉、尘螨、海鲜等,减少接触有助于症状消退。保持皮肤清洁可降低继发感染概率,穿着宽松棉质衣物能减少摩擦刺激。饮食上应避免辛辣刺激性食物,适量补充维生素C有助于减轻炎症反应。

若荨麻疹反复发作或症状严重,如出现呼吸困难、喉头水肿等表现,则需及时就医。这类情况可能与自身免疫异常、慢性感染等因素有关,自行缓解概率较低。持续存在的荨麻疹可能发展为慢性病程,导致皮肤色素沉着或继发感染。对于特殊人群如孕妇、儿童,更应谨慎观察病情变化。

建议荨麻疹患者记录发作诱因,保持规律作息并避免过度搔抓皮肤。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

产妇不打算母乳涨奶怎么处理?

产妇不打算母乳喂养时,涨奶可通过冷敷、减少刺激和药物干预等方式缓解。

涨奶是由于乳腺分泌乳汁但未及时排出导致的乳腺充血肿胀。冷敷能收缩血管减轻肿胀,建议使用冰袋包裹毛巾敷于乳房,每次15-20分钟。避免热水澡和乳房按摩等刺激行为,防止催乳素分泌增加。穿着宽松棉质内衣减少摩擦,采用仰卧位睡眠缓解压迫。若胀痛明显可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药,或溴隐亭片、甲麦角林片等抑制泌乳药物。需警惕乳腺管堵塞引发的硬结、发热等症状,出现此类情况应及时就医。

日常饮食需控制汤水摄入量,避免食用猪蹄汤、鲫鱼汤等催乳食物,保持乳头清洁干燥预防感染。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

肛门向上钻疼怎么回事?

肛门向上钻疼可能与肛裂、痔疮、肛周脓肿、直肠炎、肛窦炎等因素有关,通常表现为排便疼痛、局部肿胀、分泌物增多等症状。可通过温水坐浴、药物涂抹、口服药物、手术治疗等方式缓解。

1、肛裂

肛裂是肛门皮肤或黏膜撕裂导致的疼痛,常因便秘或腹泻引起。排便时疼痛剧烈,可能伴有少量出血。治疗可选用硝酸甘油软膏外涂促进愈合,或使用利多卡因凝胶缓解疼痛,严重时需手术切除裂口。

2、痔疮

痔疮是肛门静脉曲张形成的团块,内痔脱出或外痔血栓会引发钻痛感。表现为排便后肿物突出、肛门坠胀。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏消肿,或口服地奥司明片改善循环,必要时行痔切除术。

3、肛周脓肿

肛周脓肿由肛腺感染引起,疼痛呈持续性跳痛伴发热。肛门周围可见红肿硬结,按压有波动感。需口服头孢克肟分散片抗感染,脓肿形成后应切开引流,避免发展为肛瘘。

4、直肠炎

直肠黏膜炎症可放射至肛门产生隐痛,多伴随里急后重、黏液便。可能与感染或免疫异常有关。可用美沙拉嗪栓剂局部抗炎,或服用枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊调节菌群。

5、肛窦炎

肛窦发炎时会出现肛门深部坠痛,排便后加重。肛门镜检查可见肛窦充血水肿。治疗采用高锰酸钾溶液坐浴消炎,配合甲硝唑片抗厌氧菌感染,慢性反复发作需肛窦切开引流。

日常需保持肛门清洁干燥,排便后可用温水冲洗。饮食注意增加膳食纤维摄入,避免辛辣刺激食物。避免久坐久站,每日进行提肛运动。若疼痛持续不缓解或伴随发热、便血,应及时到肛肠科就诊,通过肛门指诊、肠镜等明确病因。未经医生指导不要自行使用止痛药或抗生素。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

怎么才能做到不打呼噜 掌握3疗法做到不打呼?

打呼噜可通过调整睡姿、控制体重、使用口腔矫正器等方式改善。

打呼噜可能与肥胖、鼻腔结构异常、咽喉肌肉松弛等因素有关。调整睡姿建议采取侧卧位,避免仰卧时舌根后坠阻塞气道。控制体重需通过合理饮食和规律运动,减少颈部脂肪堆积对气道的压迫。口腔矫正器需在医生指导下定制,通过前移下颌扩大呼吸道空间。鼻腔结构异常者可使用生理盐水冲洗或鼻扩张贴缓解,严重者需手术矫正。咽喉肌肉松弛可通过戒烟限酒、避免服用镇静药物来改善,睡眠时抬高床头也有助于减轻症状。

日常应保持规律作息,避免过度疲劳,睡前忌食辛辣刺激食物及酒精饮品。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

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